陪伴父亲治疗前列腺恶性肿瘤的这三个半月(4.术后)

接上文 3. 手术

出院回家后,老爷子肉眼可见的虚弱,原本精神抖擞的一个人,开了一刀到底是伤了元气的。每日各种汤料伺候着,鸡汤,鸽子汤,黑鱼汤,鲫鱼汤,骨头汤,反正就是各种汤换着吃,以促进伤口愈合。他跟母亲说:这次开一刀是吃尽苦头,脚上腿上没劲儿。母亲说:你额头高的,顺顺利利把刀开了。不过在悉心呵护下,也是肉眼可见的一天天在变好。
看那个尿袋晃荡着,生怕它重量大把尿管给掉出来,于是在网上买了个引流袋挂包,把尿袋放在挂包里,挂包是有个肩带的,背在身上,这样就不怕尿袋重,或者被碰到,也能美观一些些吧。
住院时,医生说评估下来有血栓风险,让我们给多按摩下肢,以防血栓,我又在网上买了防静脉曲张的那种袜子给他穿,他也穿不习惯,就没用上,丢一旁。还买过那种造瘘尿袋裤,原本是想出院的时候穿那样的裤子,尿袋正好装在裤子大口袋里,这样一个是美观,还有是照顾到老人的面子问题。结果收到货以后发现质量不好,又给退了,我们是自己开车直接从上海回南通,路上就2小时,就还好。同病房的山西大爷,出院得从上海回山西,一路上舟车劳顿,还要做飞机,后来听我说有这种裤子,他女儿就给买了,那大爷还比较爱面子,坐各种交通工具,穿那种裤子还是不错的。
出院大概一周以后吧,父亲基本上能正常活动,伤口一天隔一天的换纱布,村里诊所的医生说伤口长得挺好。

在家的这几天,拿着所有的发票,病历及出院小结去海门行政中心医保窗口,看看能不能再报销一点。结果是只有第一天自费的发票可以报一部分,其余的部分都已经走了医保的,没法再报了。顺便也办了一下特病医保,一年5千的额度,总共5年,办理后当天生效,这个还不错,后续看病过程中,就从这部分额度里直接扣除的。

术后第一次复诊:
预约12月2日复诊,11月30日来上海,12月1日时尿管发生漏尿,在家就先穿上尿不湿,到家最近的公利医院拔尿管。拔管当天漏尿比较多,晚上躺着睡觉没事儿,主要是坐着到站起来会控制不住漏尿。
2号复诊医生给看了大病理情况,Gleason评分还是4+3=7分,没有升级。不过有累及精囊及输精管,分期:pT3b。比我们想象的要严重,陈锐主任说癌细胞这个危险分子已经翻墙,不过幸好及时悬崖勒马。后续需要再进行内分泌治疗,考虑到父亲年纪比较大,就选择吃药打针的治疗方案(放疗化疗比较激进,不适合年纪大的),应该是不会影响寿命。因为这个结果我也焦虑了好几天,看到pT3b的时候感觉天都要踏了,不知道这是不是就意味着会升化复发。花了几天时间自我调节,想想老爷子能顺利做完手术,我们做儿女的也及时去发现和积极治疗,那么目前为止这个结果,已经是最好的结果,至少没有往更坏的方向去发展。陈主任也说了不会影响寿命,这个病也有很多治疗方案,也是发展比较缓慢的一种病,父亲今年76周了毕竟。我们能做的全做了,也做了最好的选择,选择根治术是正确的,肿瘤恶性程度只有在做术后大病理时才会明确知道。我问医生:手术算是成功的吗?他说:现在还不能说是不是成功,主要还要看尿控的情况,如果尿控做好了,那么手术就成功了。回去要多做提肛运动,能帮助早日恢复尿控。术后六周(预约12月30)时再复查,复查前先做PSA验血 (12月25日)

术后第二次复诊:
12月30日,带着提前验好的PSA报告结果去仁济复诊,PSA我们是在海门当地做的,结果是<0.01,到仁济后,医生看了结果,说是好的,后续就安排吃药(比卡鲁胺片),一天一粒,吃俩礼拜,吃完后再复诊。吃药前,在仁济又安排做了一次PSA的验血,做个备份,最终结果是PSA<0.006,问医生为啥同样PAS,结果不一样,回答是由于检验方法不一样。吃了药之后可能有不良反应,1,可能会出汗,2,可能会食欲大增。这俩反应我们家老爷子都没有,一切正常。尿不湿每天2条。

术后第三次复诊:
2026年1月13日,再次复诊,陈瑞主任说父亲的PSA值很好,在没有药物干预的情况下<0.006,接下来的内分泌治疗是打针,打针的作用和吃药的作用是一样的,只是原理不一样,目的都是为了去雄性激素。内分泌治疗的周期是2年,每半年打一针,总共打4针,然后每3个月复查一次PAS值。去雄性激素的主要原理是,癌细胞以雄性激素为养料进行生长,去雄性激素的目的就是切除肿瘤细胞的养分,饿死肿瘤细胞。当前尿不湿每天1条,医生说再过一段时间,尿控会更好的,平常要多活动,多喝水。

接着就是交钱,然后去门诊打针。自动缴费机器上不能交打针的费用,提示要审核,然后又去门诊一楼的一个服务窗口去审核,审核完再去自动缴费机还是不行,只能去门诊二楼人工窗口缴费。本来觉得打个针应该不用多贵吧,心里预期是顶多两三千,结果缴费时看到费用结果,还是愣了一下,大家猜猜打一针要多少钱吧?打的针名字叫:注射用双羟萘酸曲普瑞林,总费用7700+,医保统筹支付近3千,自费4700多,真心贵,不过庆幸提前办了特病医保,省了不少钱。排队打针时,父亲问我这针多少钱,我说你猜猜,他说猜不出,我说总共7千多,我爸都笑了哈哈,估计这个费用已经超出他的认知范围。所以各位家人朋友们,一定要定期带家里老人体检,真的,有什么问题提前发现,提前干预,不然发现晚了,后期治疗真的烧钱,费用还是一方面,主要是身心俱疲。

在生老病死面前,花钱真的算是小事,这钱花出去能救命,就很值,就怕有些病花钱都没办法,这真真是最最无奈。我们有次门诊时,碰到一个海门老乡,常乐镇的一个大爷72岁,发现的时候已经有转移,家属急得到处找医生多方确认治疗方案,中间我们联系过,互相问问情况,他们没办法做手术,要先做内分泌治疗,打针吃药,最后一次联系是我们在手术期间,再后来就没再联系过,也不知道那个大爷现在怎么样了,希望他们能找到一个最佳的治疗方案。

面临这种事情,我相信很多人都会焦虑,着急,害怕。在这期间,我也在小红书,抖音上各种搜索查询,想找些参考借鉴。很多也写得笼统,细节部分少。于是我选择把我们的经历详详细细的记录下来,也是希望以我们的例子给大家一些参考和借鉴,给予广大病患及其家属一定心理上的慰藉。当然每个人的身体情况不一样,治疗方案也不一样。父亲的治疗之路暂时告一段落,但还会继续下去,后续有新进展会持续记录下去。

生命很脆弱,也很强大,要相信医生和现代科技,要积极配合治疗,遵医嘱,按部就班的去治疗。再着急再害怕也没用,只有保持好良好的心态,积极面对。我很庆幸的是,父亲心态很好,吃得下睡得着,一个多月的时间里,体重增加了十几斤,从原来的90几斤,到现在110几斤,看到他总算长肉了,心里真是说不出的高兴。他完全不觉得自己是个病人,就好像感冒发烧了,那么就去打针吃药,好了就是好了,又开始活蹦乱跳。手术前我问父亲:爸爸,你害怕吗?爸爸说:不害怕,害怕有什么用,这一刀肯定要开掉它,伸头一刀缩头也是一刀。很直白的一句话,却有很多人为此焦虑,父亲的心态太值得学习,也与所有病患和家属共勉!

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