临床常用的α １ 激动剂有甲氧明、去氧肾上腺素（苯肾上腺素）、麻黄碱、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等，其中甲氧明和去氧肾上腺素仅作用于 α１ － ＡＲ 。由于多巴胺不同剂量时的作用复杂，而肾上腺素以 β 受体作用为主，大剂量时才体现缩血管作用。
围术期循环管理重在维持足够的器官灌注，最重要的是维持足够脏器灌注压。麻醉过程中在心输出量已达到最优化的前提 下，为保证足够脏器灌注压，应及时使用 α１ 激动剂。
使用 α１ 激动剂前必须充分评估有效循环血量，尽量配合 GDFT 达到合适容量状态。当使用超过推荐剂量的 α１ 激动剂仍不能达到目标血压时，应当积极寻找循环障碍原因，避免使用过度带来的危害。
有证据显示在适当的容量状态和心功能时，使用推荐剂量的 α１ 激动剂所引起的缩血管作用不会对肾脏灌注及微循? 环血流产生显著不良影响。对肾功能不全患者更应当避免过度补液，可使用 α１ 激动剂维持肾脏灌注压。
α １ － ＡＲ的分布和密度决定了不同部位血管对 α １ 激动剂收缩反应不同。对于冠状动脉严重狭窄的患者，甲氧明有潜在的维持冠脉血流量，避免冠脉过度收缩的作用。
全麻诱导时，预防性酌情使用 α１ 激动剂并联合 GDFT 更易维持血流动力学稳定。避免高危患者诱导后的低血压状态，又可以避免容量不足或容量超负荷。麻醉同时可持续给予 α１ 激动剂，同时结合容量管理。对于左心或右心后负荷升高后，可能会引起严重后果的循环障碍患者，单独使用 α１ 激动剂需谨慎。
除麻黄碱外，α １ 激动剂多为超短效药物，常需连续输注维持血药浓度。持续输注时应遵循小剂量开始，逐渐滴定原则。给药时应密切注意血压变化，最好在连续血压监测下进行
