颈痛伴活动度不足
临床表现
落枕单侧疼痛。
颈部活动受限或活动到末端疼痛。
训练动作不熟悉或不流畅。
与肩关节疼痛有关。
颈部前屈，后仰，侧屈，旋转评估
前屈评估：
下巴触碰锁骨正常，45度左右。（考虑斜方肌，肩胛提肌，后斜角肌，枕骨下肌群）受限／疼痛：
a 抬肩胛骨向上有缓解，斜方肌肩胛提肌紧张。
b 无缓解，枕骨下肌群紧张。
前屈痛处理思路：
放松紧张肌肉
处理关节突关节打不开（会员仰卧，手放在颈部下方，找到僵硬点往眼睛方向上拉。）
训练胸椎灵活性。
训练肩关节稳定性。
后仰评估
（70度左右，考虑颈阔肌，胸锁乳突肌，斜角肌前束。）受限／疼痛：
a 上抬手臂有缓解，斜角肌前中束紧
b 张嘴有缓解，颈阔肌紧
c 无缓解胸锁乳突肌紧
处理：
放松紧张肌肉。
处理关节突关节关不上。
训练胸椎灵活性。
训练肩关节的稳定性。
侧屈评估
45度左右，两侧对比（考虑运动模式，考虑斜方肌，肩胛提肌，斜角肌，胸锁乳突肌）受限疼痛：
a 被动耸对侧肩有所缓解，对侧的斜方肌上束肩胛提肌紧张。
b 上抬对侧手臂有缓解对侧斜角肌紧
c 无缓解胸锁乳突肌紧张
侧屈痛处理：
放松紧张肌肉。
处理关节突关节，同侧关不上，对侧打不开。
训练胸椎灵活性。
训练肩关节稳定性。
旋转评估
正常80度左右。（考虑运动模式，考虑斜角肌，胸锁乳突肌，肩胛提肌。）受限／疼痛：
a 被动耸同侧肩有缓解，同侧的斜方肌紧
b 无缓解，被动耸对侧肩有缓解，对侧肩胛提肌紧
c 再无缓解，同侧胸锁乳突肌紧
旋转处理：
放松紧张肌肉。
处理同侧关不上，对侧打不开。
训练胸椎灵活性。
训练肩关节稳定性。
颈痛伴协调性障碍（颈部失稳）
颈痛伴运动协调性障碍-临床表现
与肩关节疼痛有关。
突然的外伤，甩鞭动作有关。
深层颈屈肌力量与耐力减退。
肩关节活动度不足，胸椎段活动度不足。
训练方案
训练深层颈屈肌。
改善上交叉综合症。
颈痛伴头痛-临床表现
非持续性，单侧颈痛伴头痛。
长期维持某一姿势产生或加重。
颈部活动度受限。
深层颈屈肌力量与耐力不足。
训练方案
放松枕下肌群
放松蹑骨乳突周边
放松半棘肌
放松斜方肌
训练深层颈屈肌
颈痛伴放射痛
临床表现
上肢有放射痛（窄条状刺痛）
上肢感觉异常麻木无力
增加神经张力的姿势或者运动会加重症状
容易卡压上肢三条神经的位置
斜角肌间隙。
胸小肌间隙。
锁骨下肌间隙。
臂丛神经。
从颈部到手臂的三条主要神经：正中神经，桡神经，尺神经。
正中神经走向：肩前面，肘前面，腕前面。
控制手心的三指半。
牵拉滑动：手臂水平，手心朝前，腕伸腕屈，头同侧屈对侧屈
桡神经走向：肩后面肘前面腕后面。
控制手背三指半。
牵拉滑动：孔雀手。手臂45度斜向下，手背朝前，剩下同上。
尺神经走向：肩前面，肘后面，腕前面。
尺神经控制小拇指和无名指正反面的一指半
牵拉滑动：孔雀手，屈肘，手位于头高度，手心朝外，屈伸腕，同对侧屈头
神经卡压会导致：
活动度降低。
神经血液循环减少，引起感觉异常麻木。
出现放射痛。
神经滑动与牵拉的目的
防止神经卡压，疏通改善循环。
增加神经血供。
更好的提高神经募集与支配能力。
