众所周知,糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病,促进健康的饮食和生活方式对预防和控制糖尿病发挥着重要作用。糖尿病常见并发症包 括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病肾脏衰竭等。在欧美国家,糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病分别是首位致盲和致终末期肾病的原因,尽早科 学开展综合治疗、规范管理、并发症的监测和及早干预,有利于减少、延缓和控制糖尿病的并发症,使得大多数糖尿病患可以享受正常生活。
那么,我们该如何预防糖尿病并发症呢?1、控制饮食目前,糖尿病的治疗方法有很多种,而合理饮食是糖尿病治疗的基础。首先主食要粗细搭配,粗粮最好早餐食用并配上牛奶,这是控制血糖的最佳食品。每天摄入粗粮一次,如麦片、荞麦、玉米、杂粮等。因为这类食物含有较多的膳食纤维,可延缓葡萄糖的吸收。另外可多食用豆类和绿叶蔬菜,它们中含有较多的粗纤维,一方面可以减少糖分,另一方面也可以减缓身体对糖分吸收的速度。其次要掌握进食速度,每餐进餐时间控制在15~20分钟左右,并且要细嚼慢咽,每口食物咀嚼20~30下,这样胃的饱腹感才能有充足的时间反应到大脑皮层,才能减少饮食量。最后要避免进食粥和米粉等食物,对于高糖分的水果也应控制,如西瓜、苹果、香蕉等,并且控制脂肪的摄入,如动物内脏、肥肉等,以防胆固醇和血脂升高。高血脂、高血压会使身体的机能下降,跟糖尿病一起,形成恶性循环。
2、坚持运动对于糖尿病治疗来说,运动作为基石之一,已成为不可缺少的手段。根据美国哈佛大学公共卫生学院和丹麦大学的研究表明,如果每周运动的话,可以使糖尿病患者病发的风险降低30%以上,不过很多人却不知道该如何正确的运动?首先在运动方式上应选择有氧运动,如快走、打太极拳、骑车、跳广场舞、园艺活动等,运动频率和时间为每周至少150分钟,如1周运动5天,每次30分钟。运动的强度可中等强度,运动时血糖>14mmol/l、明显的低血糖或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重并发症者暂不适宜运动。其次,糖尿病患者在开展运动之前,应做相应的检查,并让医师与运动指导师帮助选择哪项运动与本人血糖或并发症之间相适应。定期体检预防糖尿病并发症要定期体检3~6个月做一次糖化检测。研究发现,糖尿病并发症的发病率与糖化血红蛋白水平密切相关。如果这个指标控制得好,会显着降低并发症,糖化每下降一个百分点,糖尿病相关风险会下降20%,减少1/5的死亡率。因此,定期做糖化检测很重要,建议每3个月测一次,4%-6%达标,高龄老人应小于7%。糖尿病患者还应常做心电图。糖尿病可引起心肌炎症和冠心病,需定期查心电图心电图无异常时,可每半年检查一次。
3、管理体重有相关研究发现,内脏肥胖是引起二型糖尿病出现的重要因素。现在人们的生活条件越来越好,肥胖比例越来越高,很多青少年也加入了肥胖的行列当中,而肥胖会导致代谢异常,可合并许多代谢紊乱,包括糖耐量低减、胰岛素反应不敏感(胰岛素抵抗)、高胰岛素血症及动脉粥样硬化等,这些代谢紊乱常可引起糖尿病及并发症的产生,因此管理体重也是控制糖尿病并发症的方式之一。