春夏之交,天开始一天天变热,华灯初上,城市经历了白日的喧闹后渐渐趋于平静,坐落在河畔的江城市人民医院依旧是灯火通明,人进人出。骨科值班室中,刚查完房的王磊医生从柜子里取出水杯准备喝口水,忙碌了一天连口水都没喝上,正在此时,值班护士李晓梅风尘仆仆地冲了进来。
“王大夫,从下面市医院转上来一个胫腓骨骨折的病人,收不收?”晓梅询问道。
“有没有空床位,有的话就收上吧”,王磊疲惫地回应了一句。
迟疑了一下,晓梅还是善意地提醒到:“呃,有个情况我必须得说一下,病人是个孕妇”
“啊?哪病人现在情况怎么样?”王磊一边说着一边将水杯收了起来。
“下面医院给了些简单处理,病人情绪还比较稳定”。
“走,去看看”。说着两人一前一后走出了值班室。
从值班室出来,王磊就看到了晓梅所说的骨折病人,此刻正在护士站旁边,陪同的是一个中年妇女和一个年轻小伙。看见王磊走出了值班室,中年妇女立即奔上前,焦急地说:“大夫,您快看看我女儿吧”,年轻小伙犹豫了一下也走到王磊跟前。王磊看了一眼面前的两人,患者的母亲神色焦急,泪痕未干,年轻小伙约莫二十几岁的年纪,一副六神无主的样子。
“我先看看病人的情况吧”,说完这句话,王磊就径直走向了病人。
患者是一个年轻的女孩,长发如墨,面容姣好,此时由于疼痛和紧张脸色苍白的吓人,眼睛红红的有些肿,显然是哭过了,隆起的腹部说明她此时正身怀六甲,左腿上戴着一个简易的护具。王磊上前轻轻打开了护具,仔细查看了一下,然后说道:“还好,没有伤口,不是开放伤,不需要紧急处理”。然后一边检查一边询问。
“怎么弄的,怀孕了不知道要小心看护吗?”
“不小心从楼梯上摔下来,县医院的医生告诉我说是小腿骨折了”,患者有气无力地说道。
“怀孕几个月了?”
“六个多月了”,病人连眼睛都懒得睁开了。
“结婚多久了?你老公呢?”王磊又随口问了一句。
正躺着的病人一下睁开了眼睛,转过头看了年轻小伙一眼,犹豫片刻才缓缓说道“结婚一年了”。
王磊顺着女病人的眼神也回头看了年轻小伙一眼,依旧是一副六神无主的样子。然后转头给病人和她母亲说道:“情况有效复杂,我得请示一下上级医生”。然后掏出了手机拨通了骨科蒋主任的电话,简单汇报了一下病人的情况。
蒋主任在电话里说道:“先收进来吧,注意安抚病人的情绪,明天交班的时候科里讨论一下,还得请妇产科的过来看一下。”
收起电话,王磊直接给患者母亲说道,“您女儿情况有些复杂,先住进来,明天我们科讨论一下治疗方案,我们尽力治疗,您也不要太担心了,等会到护士哪儿办一下住院手续”。然后又对患者丈夫说,你跟我来趟办公室,我再问一下详细的病史,走过护士台时转头对李晓梅说:“给办一下住院手续,先让她住进来吧”。
进到办公室,王磊又问了下详细的病史,对于受伤的经过,年轻小伙吞吞吐吐似有隐瞒说了一堆,王磊也没理清个头绪,大概是小伙有事不在家,家里老人也不在,病人下楼梯时不小心踏空了摔下了楼梯。问完后王磊摆摆手示意他离开,然后开始书写病历。
这一夜相安无事,可王磊总觉得这女孩受的伤有些蹊跷。
次日,骨科值班室集体讨论昨晚的这例胫腓骨骨折病例,最后讨论出这样一种治疗方案。
患者由于胫骨骨折并且错位明显,闭合复位很难达到功能复位,请妇产科医生及麻醉科医生评估手术风险后拟采取手术治疗,术前术中及术后可用可不用的药物一律不用,对胎儿影响较大的药物不用,必须使用的药物慎重使用。而且,一定要详细告知患者家属治疗可能对患者及胎儿造成的影响及可能出现的各种风险及并发症,让患者及家属有个心理准备。“小王,既然是你收的病人,谈话就你去吧,一定要注意方式方法啊”,蒋主任语重心长地说道。
“好的,主任”,王磊说完就跟着主任一起去查房了。
查完房,王磊就把病人的家属叫到了办公室,除了昨晚见到的病人的母亲和丈夫,她的父亲也过来了。王磊给他们详细介绍了一下患者的病情,然后对着患者的X线片说:“根据患者的情况,我们建议选择手术治疗,切开复位后在胫骨上用钢板螺钉固定,腓骨视术中情况决定用不用钢板”。然后王磊又详细说了手术的各种风险,病人的家属面色沉重的听着,听完考虑了一阵患者的父亲才说:“王大夫,就做手术吧,大概要多少钱?”
“先预交三万吧,大概需要这么多”,王磊说。
听到这个数额后病人的父母看了看他们的女婿,没有说话,年轻小伙说:“那我去准备钱吧”。
谈完话以后王磊就去联系妇产科和麻醉科的医生让他们过来评估风险,还有其他一些病人需要处理。忙完已经天黑了,正准备下班回家呢,值班护士过来说:“王大夫,你昨晚上收的那个孕妇已经欠费了,你记得给催一下”
“啊?我今天不是让他们先预交三万吗,她老公说要交的”王磊疑惑的问护士。
护士说:“确实是欠费了,下午就没见到她老公人,只有她爸妈在。”
“哦,可能是回家找钱去了吧,我明天给他说让他记得交费,这个病人比较特殊,晚上你留意一些,有事给我打电话,我先回家了”,王磊说完就离开了医院。
第二天查房的时候仍旧没有见到患者的丈夫,王磊无奈只能对患者父母说:“昨天给你们说的费用的事情,尽快交一下吧,都准备要安排手术了,欠着费怎么做手术呢;哎,对了,昨天那个小伙子呢,不是说准备钱吗,怎么一直没见,等会叫他过来一下,手术知情同意书得让他签字。”
一忙起来就忘记了时间,等消停的时候又快到了下班的时候。想着下班前去病房看看病人,王磊走出了办公室,走过护士站时,办公的护士又叫住了他,“你收的19床那个孕妇怎么回事啊,还欠着费呢”。
“呃,我去问一下”
“那正好,刚才我们的小护士说那个孕妇想见见我们的王大夫”,护士笑着说。
匆匆走到病房,王磊看了看躺在病床上的女孩,脸色很差,看起来又像是哭过一次,还是没有见到患者的丈夫,王磊显得有些生气了,冷冷地说道:“你老公呢?都这会了怎么还不过来,手术还做不做了!快打电话让他过来。”
患者的母亲无奈地说道:“昨天你说完做手术的事就找不见他了,电话一直关机,我们也找不到他。”
不等王磊回话,躺在病床上的女孩弱弱地问了句:“大夫,手术签字的我能不能签啊?”
王磊说:“当然可以啊,你父母也可以签的。”
一行眼泪划过女孩苍白的脸庞,女孩张了张嘴,想说什么,又犹豫着不知道怎么说,只是轻声啜泣。片刻后女孩擦了擦眼泪,歉意地对着王磊笑了笑,脸上表情开始变得鉴定,顿了顿开口说道:“王大夫,今早妇科的医生过来看过了,如果我孩子不要了是不是就没有那些风险了?”
王磊听完后惊得一愣,稍稍稳定了下情绪才说道,“如果这样的话风险会小很多”。
女孩听完后说:“王大夫,你们准备手术吧,费用我交,字我签,孩子也不要了,把我的腿保住就好。”
王磊不知道该说些什么,轻轻地退出了病房,关上门就听见女孩的母亲已经泣不成声了。王磊无奈再次走进病房,对患者的父母说:“你们跟我出来一下,手术的事情还得跟你们说一下”,又轻轻地对病床上的女孩说,“好好休息”。女孩微微一笑,算是回答了。
走出病房的门,王磊就说:“患者情绪不稳定对手术会有影响的,我希望你们尽量克制自己的情绪,不要影响到患者了”。
患者的父亲看了看自己的妻子,嘴里说道,“知道了,王大夫”。
想起来这两天来的事情,王磊问道:“我有个问题想问一下,你们的女儿到底结婚多久了?”
患者父亲说出了另一个答案,不到四个月。
王磊心里盘算,孕期六个月,结婚四个月。又问:“骨折不止是不小心从楼梯上摔下来这么简单吧?”
这次开口的是患者的母亲,她忿忿地说到:“小菲说是她不小心摔的,我敢肯定是那小子又欺负我们家小菲,结婚后就没过过安生日子,成天吵架,唉,苦了我的孩子了”,说完又开始抹眼泪了,旁边的父亲安慰了一阵才止住。
又是新的一天,小菲的手术安排了到两日后的早上。刚进办公室,王磊听见几个年轻护士在叽叽喳喳地聊天。
“我就没见过这么恶心的男人,自己的老婆生病住院,一天到晚连个面都不露”;
“他们一家人都不是什么好东西,儿媳妇住院,自始至终都没见过公公婆婆露面”;
“听说是让手术费用给吓跑了”;
“才三万块钱,那可是他的老婆孩子,就算是不交钱,也得来医院陪着吧”;
“兴许是真的穷的连三万块钱也交不起呢”;
“呵呵,开着那么贵的车,像是没钱的吗”;
“要我说这就是一个人渣,遇见这样的男的算她倒霉”。
“咳咳,背后说人家坏话可影响不好啊”,王磊打断了她们兴致勃勃的聊天。
“能做出这么恶心的事来,他还能管住世人的嘴不让人说了”,李晓梅很是忿忿不平地说。
王磊再什么都没说,只是觉得心里有什么东西堵得慌。
等到了手术签字的时候,令王磊惊讶的是小菲那失踪几日的丈夫居然出现了。王磊交代完术前注意事项,然后取出手术知情同意书让患者签字,她丈夫走过了想签,王磊很不客气地说了句:“她签就可以”。签完后,当着小菲丈夫的面,王磊再次严肃地问道:“你真的不打算要孩子了吗?”
小菲看都没看她丈夫一眼,直接说:“嗯,不要了”。
不知为何,王磊心中有种大快人心的感觉,说道:“那你还得签个终止妊娠的协议”。
小菲拿过那张宣判胎儿死刑的判决书,认真看了看,然后写上“我自愿终止妊娠”这样一行字。
“那你今晚就不要再吃东西喝水了,好好睡一觉,明早手术,我们科最好的大夫给你做,不要紧张”,王磊轻轻地安慰了一下患者。
同样,女孩报以微微一笑。
一夜相安无事,黑夜褪去,一轮红日奔腾而出,照亮了这个美丽的城市。市医院6楼手术室,骨科的医生和麻醉师正忙碌着准备小菲的手术。王磊给躺在手术床上的小菲说到:“给你打腰麻,打麻药的时候稍微有点疼,手术的时候感觉不到疼的,安心睡一觉手术就结束了”。
小菲眨了眨眼睛,说:“王大夫,你一直都在的哈?”
“嗯,从现在起到回到病房,我一直都在”,王磊说。
小菲微笑着说:“嗯,那我就放心了”。
巡回护士笑着说了句:“哎呀,这么对人都看不见,就惦记着我们王大夫呢。”
小菲接口道:“王大夫是小白脸,好认,其他人我都不认识”。
听完后一手术间的人都笑的前仰后合,只有王磊哭笑不得地转过身去看新拍的片子了。
两个多小时的手术,断骨成功地接合到一起,由于患者决定终止妊娠了,于是用药也没有太大的禁忌,担心病人苏醒后疼痛,也给带了一个止痛泵。
术后患者恢复的也挺好,不几日就转到妇产科去了。手术做的很成功,望着空出来的病床,王磊却并没有觉得轻松,做完手术后,似乎也没见过小菲的丈夫几次,一直是她的父母在陪着,至于她的公公婆婆,从始至终就没见来过医院。“这个婚姻从一开始就注定是一个悲剧吧”,王磊摇了摇头感叹道。
“一个人在这瞎嘀咕什么呢?”李晓梅在背后问了句,接着又调皮地说道:“小白脸是不是犯相思病了?”
王磊又是一副哭笑不得的表情,“我去,我的一世英名算是被这丫头给毁了”。
李晓梅看了眼空出来的病床,也感叹了一句,“这姑娘挺可怜的,遇见这么一个男的。”
王磊转身走出了病房,“她还年轻,还有重新选择重新来过的机会,年轻时犯的错就当是成长中的一次教训了,虽然沉重了点”。
“哎呀,我们的小白脸也会深沉啊”,身后的李晓梅说。
这次王磊并未在意小白脸这个称呼,自顾自地说道:“我想起我当初实习的时候,在急诊科跟着我的老师值班,来了一个急性胰腺炎的女病人,我的老师给她老公谈完病情后告诉他治疗费用大约要两万多,谁知道她老公说了句让我印象十分深刻的话——“两万块钱我都可以再娶一个老婆了”,坏了那就再买个新的,以此为由他们就放弃治疗出院走了”。
“哪后来呢?”李晓梅有点不可思议地问。
王磊无奈地说:“急性胰腺炎,如果得不到及时有效的治疗,你知道后果的”;顿了顿又说道:“读书那会,我觉得,只要努力学习,等拥有了精湛的医术,就可以济世救人,解除天下疾苦,可是后来的种种经历告诉我一个理——再好的医术也只能医好身体的病痛,医不好扭曲的人性”。
李晓梅轻轻地拍了拍王磊的肩膀,温柔地说了句,“这个社会毕竟还是好人多,善良的人多,不愿让这些善良的好人遭受病痛,这大概就是我们努力工作的原因吧;开心点咯,小菲走了,不是还有我呢嘛,以后姐养你,小白脸。”
“你妹!”两人吵吵闹闹一前一后沿着走廊越走越远,那里还有很多病人等着他们。