认知清单~把你挡在去医院的路上10个医学真相

    我们每个人都想拥有健康的身体,但很多时候我们也会有很多疑问:

    明明平时感觉挺好的,怎么突然检查出来得了重病?为什么有的老人得了病很快能好,有的老人就拖了很久?到底吃得多利于健康,还是吃得少更好……

带着这些疑问,我们特地询问了北京大学第三医院重症医学科医生薄世宁,他来告诉你10条普通人也应该了解的医学真相。

1. 感觉不到症状,不代表没有病

    人体有代偿机制,一旦某个部位出了问题,身体会调动没有受损的部分,加快补充或者代替受损的部分完成工作,让人“凑合着用”。只有到了疾病晚期,代偿不动或者超过极限了,症状才会出现。

    正因如此,疾病会“悄无声息”地潜伏起来,所有的慢性病都不是突然发生的,而是突然出现的。比如,从血管长斑块到出现心脑血管病的症状,需要20-30年,让人感觉“平时没事,但突然就得了大病”。

2. 小病虽然难受,但是能让你变强

    没有昨天的病,就没有今天的健康。比如,我们的身体经常会被病毒感染,感冒就是一种最常见的病毒感染。感冒病毒不断刺激我们的免疫系统,免疫系统因为这种刺激,变得越来越强大,也就可以抵御更严重的疾病。孩子每得一次感冒他的免疫就变强一次。因此,得小病尤其是某些感染性疾病不一定是坏事。

3. 治疗本身也会带来伤害

    每个时代的医疗都有认知局限,它在治病的同时也不可避免地会给病人带来损害。

    比如在19世纪,人们根本不知道有细菌的存在,也就没有“消毒”的概念。当时欧洲最大的医院——维也纳总医院,产妇死亡率高达10%以上。后来,一位医生经过调查发现,是医务人员洗手不彻底才导致了交叉感染。只要用含氯的消毒液洗手,死亡率就减少到之前的1/6左右。因此,医学整体认知水平的提高,让治疗带来的伤害越来越小,而获益越来越大。

4. 衰老的本质不是年龄变大,而是修复能力变差

    一般来说,病的严重程度和年龄相关。但是,我治疗过一个103岁、重症肺炎、呼吸衰竭、已经下了病危通知书的老奶奶。情况是不是听起来很严重?但两周后她的肺炎治愈,出院了。不是我的医治水平多牛,而是她的自我修复能力非常强大。因此,增强身体的自我修复能力,是延缓衰老的核心。

    5. 有些疫苗不仅能防病,还能治病

    以HPV疫苗为例,它可以有效地预防HPV病毒感染,来预防女性宫颈癌。这一点很多人都知道。但是目前在研的治疗性HPV疫苗,也可以帮助治疗已经感染了HPV的病人。这种治疗性疫苗里面的抗原物质,可以有效激发人体免疫力。这种免疫力可以对抗已经感染的病毒。控制了病毒,甚至可以让已经发生的病变逆转。

6. 麻醉不仅为了止疼,还带来更多可能

    麻醉医生不仅是帮病人止疼的,更是主刀医生的好战友,他可以让很多复杂、精细的手术成为可能。比如,手术台上病人出血量大了,麻醉医生就可以人为降低病人的血压,减缓出血速度。还有,做心脏和大血管手术的时候,为了不让病人的重要器官缺氧,麻醉医生甚至可以把患者的体温最低降到16℃。

7. 护士不只照顾病人,更是安全监督者

    在某些紧急情况下,医生会把更多的注意力放在操作上,容易忽略其他问题。所以,必须有人对医疗过程进行监督,不断地发出警示,这就是护士的职责。比如在ICU,遇到需要紧急气管插管的病人,护士不仅要给药、准备器械,还要提醒医生说“病人氧合不好,要不要气管插管?东西已经准备好了”。如果医生气管插管不顺利,病人的血氧在下降,护士会继续提醒“现在血氧已经不到90%了,现在是85%……”让医生立刻停下操作,给病人充足的氧气。

8. 避孕药不仅可以避孕,还可以治病

    不要被它的名字迷惑了,口服避孕药对于痤疮、功能性子宫出血的治疗效果都很好。对于子宫内膜异位症引起的痛经,口服避孕药缓解疼痛有效率在79.7%。它还可以调整月经,当遇到高考、比赛这样的大事件,需要保证身体状态时,可以口服避孕药,错开关键时间。

9. 适度节食,更有利于健康

    目前的研究表明,适度节食,可以清除衰老细胞、衰老物质,有助于延缓皮肤成纤维细胞老化,保持皮肤弹性。适度节食还可以延缓心血管老化。对于2型糖尿病的病人,通过适度节食和运动减肥,降低体重,在早期甚至可以达到近乎“治愈”的效果。当然,“适度”很重要,科学的节食不应该让人感到疲惫、无精打采、过度饥饿。

10. 知情权不是让你成为专家,而是帮你进行决策

    患者或家属与医生沟通病情,并不是让自己成为专家,而是沟通治疗的框架,进行原则性的选择。

    在了解病情时,建议你记住这五个核心问题:我真的需要做这个检查、治疗或手术吗?有什么风险或者不足之处?可能会有什么副作用?还有其他更简单、更安全的选择吗?如果我什么都不做,会怎么样?

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