1.现状
我国的超重率和肥胖率每年都在持续线性增长,尤其是现在人们生活水平提高,人们已经从填饱肚子到现在享受美食,人们已经不用出国门就可以品尝到全世界各地的美味佳肴,再加上现在人们的生活方式的变化,喜欢晚餐大吃一顿,喜欢加夜宵,熬夜,压力大,喜欢甜食饮料等等,再加上交通便利,一天几乎没有运动量,这样持续下去,体重自然就增长了。
2.肥胖是万病之源
肥胖除了让人形象打折,降低自信心外,对我们的健康还有很大的影响,“肥胖是万病之源”,如各种慢性病,糖尿病,高血压,高血脂,冠心病,脂肪肝,多囊卵巢综合征,呼吸障碍,骨关节炎,抑郁等等。
3.肥胖分型
肥胖者也分为原发性的肥胖,继发性肥胖,原发性的肥胖有时是遗传和饮食方面导致,继发性肥胖就可能会是疾病引发的,如过量使用激素导致,有些代谢性方面导致等等。
超重和肥胖的体型也分两种,一种是苹果型,另一种是梨型,苹果型体型也称为中心性肥胖,内脏脂肪沉积在腹部上下,而梨型一般女性比较常见,腹部下面脂肪沉积多,一般中心性肥胖的危害更大。
4.治疗方法
现在减肥的方法也很多,如手术,药物,中医针灸,饮食,运动,替代产品,轻断食,辟谷等等,但是目前有研究表明,想要成功减肥最重要的是心理方面的调整。因此肥胖者的心理干预也很重要。现在我们主要从营养治疗方面来谈谈。
肥胖的营养治疗的阶梯疗法主要指:BMI(体质指数)在24-28之间,可以采用饮食,运动,心理,行为干预,健康教育方法,当BMI在28-35时,在前面治疗无效时再采用药物疗法+生活方式。
但科学合理的营养治加上运动干预仍是目前最有效,最安全的方法,目前比较流行的三种膳食减重模式包括:限制能量平衡膳食,高蛋白膳食,轻断食。我们在选择减重方案前,还是需要做个筛查,有些人慎用高蛋白减肥,如肾功能不好,有些人则慎用轻断食,如既往有低血糖的病史。
(1)限制能量平衡膳食
也就是平时能量摄入相对控制,在平日的摄入量基础上每日减少500Kcal,一般每日提供1000-1500Kcal,可以摄入大豆蛋白来替代部分酪蛋白,也可以增加一些富含欧米伽3的不饱和脂肪酸或鱼油制剂,补充维生素D制剂及钙,减重效果会比较好,在医院用的比较多。
(2)高蛋白膳食
也是风靡欧洲的一种减肥方法,蛋白质一般超过每日能量的20%,但不能过量,如超过30%。尤其对于一些肝肾功能不好的患者来说,就不可以用这种方法,但对于一些单纯性肥胖以及合并高脂血症,高胆固醇则有利于减轻体重计改善血脂情况。
(3)轻断食膳食
最近最流行的是轻断食减肥,也称为间歇式断食,5:2模式,一周内5天正常进食,其它2天(非连续)进食,摄入的能量一般为正常的1/4能量,轻断食可以有效减肥和预防2型糖尿病,在中医养生中,古人也做到过午不食,为我们的胃肠道放放假。
大家可以根据自身情况,选择一种或多种方法,也可以在营养医师的指导下进行科学的减肥。