我在澳洲做了好几年的全科医生,在中国医疗行业工作了十几年,我想,我应该是最了解中国医院现状的外国医生,也是最了解外国医疗情况的中国医生了。很多人都会问我,中外的医疗有什么不同。这是一个很大的范畴,中外的医疗情况不同太多了。从医疗环境、到医疗制度、医生收益、医患关系等等等等,这是一篇大论文,从不同的角度,都是个长篇大论,能大说三天。
今天,我想从其中的某一点,一个很小的事,来说说国内外医生的区别。这是一个澳洲医生都会做,但是中国医生很少做的事,但是,就是这点上的区别,就能涉及到医疗制度、医生收益、医患关系等等很多问题。
我先举一个例子,来讲讲我在澳洲是如何看病的。
一个病人挂号了,坐在我对面:
我:你好。来说说你的问题。
患者(以下称呼Jack):Martin你好,我最近咳嗽很严重。
我:没事,来跟我说说你的症状。
。。。
我们详细地聊了他的咳嗽症状,告诉他原理,告诉他可能肺部出现了问题。然后,我写了一张转诊单,建议他去看XXX医院的Dr. David,他是有名的肺病专家,他会为Jack做进一步的诊断的。
Jack电话给David,约到了问诊时间。
David看诊完后,发了一封详细的邮件给我,告诉我Jack的病情以及医治情况。
两个星期后,Jack致电给我的秘书: 感谢Martin,可是有一个问题我不是很明白,我这里有一幅药,医生要求我要一天吃2粒,但是太苦了,我实在吃不下去。该怎么办,可以不吃这个吗?
我:方便的话,带着你的病例和David给你开的药过来,我来看看。
第二天,Jack把他的病例资料,药品带过来给我,我看到他正在好转,建议他还是坚持服药,病情好了,就没事了。
Jack没有抵触情绪,很愉快地答应了。尽管他知道药很难吃。
后来,Jack告诉我,他的病情基本康复了。他非常感谢我和David的帮助。
在中国,患者想跟治疗的医生再次沟通,只能进行第二次的排队挂号,医生办公室的电话,怎么会轻易的给任何一个患者?怎样让中国的医生与患者之间建立一个交流沟通的平台,或者更高级点,做到随访。
随访给病人带来了什么?
1、解决了患者的疑问,
2、让患者更开心地接受治疗。
3、患者和医生互相和对方建立了良好的关系。不止是医生和病人,更有朋友的互动。
作为医生,当初之所以选择这个事业,救死扶伤的这种使命固然存在,但是真正的帮助到别人,看到别人为此而露出的笑脸,这种感觉确实来的更温暖。
那么看看中国医生现在的工作,很少有随访这个部分,即使有,也只是占很小一部分,只是针对住院又出院的患者,而对于来坐诊的患者,基本没有随访的服务。理由很多:医生一天要看很多个病人,没有时间,没有精力。医生的使命依然在,但是,他们希望得到的对于他们付出的真心感激,少了。
但是看看许多病人的现状:一个病人从早上一大早起来排队,最后坐在医生面前聊病情的时间,可能只有5分钟。然后付费开药,就离开医院了。吃了药之后病情怎么样,有没有效果,什么时候要换药,要等到下次问诊的时候再说。下一次的问诊,又是一个排队一整天的大循环。下一次问诊,或许不是同一个医生,两个医生的治疗方案,会是一样的吗?对于双方来说,这都是浪费精神和体力的工作。
其实我们看新闻,也会看到,很多医疗事故是因为错误的造成的。国外的随访,就是在这个时候体现出了它的价值,治疗的准确性、便捷性都会提高很多。很多人会抱怨医疗制度的问题,如果在一个体制中呆久了,人会麻木,把所有的事情都归结到上面,这是有道理的。但是,体制中也能寻求一些不一样的创新,试想把随访放入医生的工作中,产生的变化是怎么样的。
在患者离开后,某天接到医生的信息,询问吃药后的身体情况。首先,患者接到来自医生的电话,会非常感动。”医生太好了,还会打电话关心我“,这会是患者的第一感想;然后,患者说到用药后的情况,医生根据患者的反馈了解信息,给患者提出指导和生活上的注意事项,确定是否要进行复诊。当患者去同一个医院复诊的时候,会去咨询其他医生吗?不会,因为随访,帮助医生树立了在患者心中的可依赖性。这是随访,一个简单的询问的关心,创造了良好的医患关系,为医生增加了一个患者粉丝,也增加了一份口碑。这就是我为什么做杏仁医生,这个APP平台,可以让医生和患者,都得到该有的尊重。
从网上看到这样描述的一段话,也确实是我对中国医生的真实感受:曾经有人做过统计,医生对患者只需要“表现出“多关注一点点,患者对医生的治疗方案的信任度会从26%上升到83%,这和医生的职称、头衔、治疗方案没有关系,仅仅是沟通上的一点点区别。
我想,随访是一件简单的小事,不过,不是一件简单的事。
杏仁医生:医生随访专用的移动医疗app
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