昨晚有饭局。饭桌上，不知是谁开了个头，聊起了120万一针的CAR-T细胞疗法。据说，已有患者接受该疗法后，肿瘤完全消失。出于对健康长寿的憧憬，这迅速成为餐桌上的热点话题。
因为我在医院工作，自然而然地成了众人的提问对象。说实话，我对这一新技术的了解并不多，因此只能含糊其辞。好在大家对CAR-T疗法本身并没有多大兴趣，话题的中心一直聚焦在效果和价格上。
有人感慨，120万一针，能打得起的人非富即贵，普通老百姓可望不可即。如果不能推广普及，那这项创新技术的意义也不大。说完以后，还非逼着笑而不语的我表态。
我只能告诉他，青霉素刚发明的时候，一般人也用不起。但越过了技术门槛后，就成了白菜价。120万一针虽贵，但至少让人看到了新的希望。随着科技的发展，早晚能飞入寻常百姓家的。所以，还是意义的（岂止是有意义，简直意义重大好不好！但也得顾及人家的面子）。
又有人说了，希望国家能出手压价，让更多经济条件一般的病人受益。他还谴责药企只认钱而漠视患者的生命。对这样缺乏社会责任感的企业，应该从重处罚。
拜托！你知道一个新药从研发到上市，需要砸多少钱进去嘛？更别提承担的巨大风险了。一旦临床试验通不过，投入的资金就全打了水漂。因此新药刚上市，往往价格特别高。人家也要恰饭的嘛！要是按他说的，上市一个新药，药企非但赚不到钱，还要被处罚。那以后谁还当冤大头搞研发？到头来损害的还不是所有人的利益？当然，以上都是腹诽。毕竟对方是外行人，何必摆出一副好为人师的样子。
这时，有人主动站出来，表达了和我差不多的观点。可他随即问我，CAR-T疗法有没有可能进入医保？如果进了医保，是不是就能为患者省下一大笔钱了？
我无奈地摇摇头。总有很多人会把医保看成是万能的，取之不尽用之不竭的。但它不是无源之水、无本之木，盘子总共就那么大。从性质上说，医保是兜底的，保证下限的。目的是让所有参保人都能享有基础的医疗保障。它要是进了医保，用不了多久，池子里的钱就空了。到时候，高血压、糖尿病、血透甚至艾滋病等慢性病都将没钱报销，那就真的要天下大乱了。更何况，120万一针，哪怕报销六成甚至八成，需要自付的金额还是一个庞大的数字。低收入人群依旧难以负担，这倒反而成了补贴中产或者富人了。这样的“马太效应”绝不是医保设立的初衷。
一顿饭下来，说得我口干舌燥。在座的人，有的恍然大悟，有的若有所思，有的似懂非懂，但好在没有死顶硬杠的。我想，这番口舌应该没有完全白费吧。
