在儿童心理治疗中评估叙事和意象技术效果，关键是用孩子能接受的方式，从行为、感受、治疗配合度这三方面看变化，再结合生活场景反馈和治疗目标来判断，而且得慢慢来，别用成人那套让孩子有压力。
看行为变化（最直接）：比如以前总哭闹、躲着人，现在次数少了；或者开始主动用故事、玩具说自己的感受、演怎么解决问题，这些都是好信号。
听孩子感受（得按年龄来）：3-6岁小孩可以让他们画画、用简单问题问（比如“这个故事让你觉得开心还是难过呀？”）；7岁以上可以让他们打分（1-5分说“觉得自己能不能搞定这个问题”）或接着编故事。
看治疗配合度：孩子愿不愿意主动玩这些技术（比如主动说“我们今天编个故事吧”），说明他觉得安全、愿意探索；如果一直拒绝（比如不画“安全岛”、编故事时说“不知道”），可能是技术不合适，得换方式（比如用玩具代替画画），不能直接说“没用”。
另外，还可以问问家长、老师：孩子在家/学校有没有变好？再对照一开始的治疗目标，看孩子是不是离目标更近了（比如故事里的想法更积极了，说明认知在进步）。
最后：别只看一次治疗，得观察1-3个周期（孩子情绪行为容易受当天状态、家里事影响），而且一定要用孩子熟悉的方式（玩具、画画、故事），别用大人的“谈话式提问”让他紧张。
