感冒是孩子最常见的疾病，几乎没有孩子没得过感冒。按照中医的观点，感冒也是分好几个证型的，辨清寒热最关键。如今市面上的感冒药琳琅满目，一旦寒病用了热药，热病用了寒药，都会加重孩子的病情，导致孩子感冒拖拖拉拉不好，或者病后损伤脾胃。
有人会说，孩子只有冬天才会有风寒感冒，所以暑天孩子感冒了，肯定都是风热或者暑热型的。其实不然，风寒感冒一年四季都会发生，尤其是现在生活环境改变了，夏天空调吹得多，出现风寒感冒并不罕见。如果在风寒感冒的初期及时识别，给予恰当的处理，是可以有效防止风寒感冒变严重的。
那么，怎样才能确定孩子得的是风寒感冒还是风热感冒呢？这要看宝宝全身的症状和局部的表现，下面跟大家简单讲一讲。
一般来说，孩子如果怕冷比较明显，发烧不明显，身体发紧，身上没有汗或者汗发不出来，流的是清鼻涕，咽喉部不红肿，但是嗓子发痒，舌苔偏白，这都是风寒感冒的表现。
如果孩子发热比较重甚至高烧，怕风，身上汗多，鼻涕黏稠呈黄色或者是混浊的，咽喉部红肿明显，舌苔发黄或者舌体偏红，这都是风热感冒的表现。
大家要注意，区分风热感冒和风寒感冒，关键在细节，下面我们来做一个更直观的对比：
另外，通常情况下，小儿感冒热证多于寒证。临床上，对于咽喉红肿疼痛的，即使舌苔薄白而润，也会诊断为风热证。
两种情况的用药是完全不同的，风寒感冒如果错用了清热药，会更加伤害孩子的机体，使表邪入里。
清代著名医家沈金鳌在《幼科释谜》中告诉我们：“感冒之原，由卫气虚，元府不闭，腠理常疏，虚邪贼风，卫阳受掳。”意思是说，孩子的感冒和卫气不足是密切相关的。卫气是孩子身体的一道门户，就像守卫孩子身体健康的长城，这座长城不结实了，毛孔腠理也打开了，风寒之邪跨过这道长城，束缚在肌表，郁结在腠理，这是感冒的最初阶段。
我们常说热胀冷缩，寒邪也是主收引的，郁结在肌表以后，孩子的卫阳之气就被困在体内，不能宣发出去，所以出现怕冷、发热、无汗；如果寒邪再往里攻克，肺脏被寒邪所困，肺开窍于鼻，鼻是肺的门户，所以会出现鼻塞流涕，咳嗽；如果寒邪郁住了孩子的经脉，主要是循行于身体背面的太阳经，那么经脉所过的地方，孩子就会出现头疼、浑身关节酸疼。
需要提醒大家的是，孩子是纯阳之体，感受寒邪以后，如果不能及时正确地处理，寒邪与孩子体内的正气相争，寒邪容易转化成热邪，或者寒邪还留在表面，但是里面已经出现热炽，就会形成寒热夹杂的情况，治疗起来更麻烦。
有的家长喜欢在家里常备一些感冒药，孩子一旦鼻塞流涕、打喷嚏，他们不管三七二十一，就把药给孩子吃上。有时候如果证型正好对上了，孩子很快会康复；但有时候，一发现孩子感冒，上来就给孩子吃小儿双清颗粒、清开灵口服液这些辛凉清热的药，结果孩子感冒不但没好，反而更重了，那就是没吃对药。如果长期这样不分青红皂白乱用感冒药，对孩子的脾胃也是极大的损伤。
前几天刚有位妈妈带着孩子来门诊找我，说孩子每次感冒都给他吃治风热感冒的感冒灵，效果都挺好的，但这次不但不起效，孩子吃了反而开始拉肚子，精神也不好了，还变得更加不爱吃饭了，这是怎么回事？
这是因为妈妈没有发现，孩子这次感冒和以往几次不一样，以前感冒宝宝是以发高烧为主，流的是黄鼻涕，出汗较多，这次宝宝身上发冷，低热，流清鼻涕，身上一点汗也没有，而且仔细观察发现，孩子的舌苔是薄白的，咽喉也没有红肿及疼痛。很明显，孩子这次得的是风寒感冒。
像这种只认感冒不辨寒热，结果寒证硬是给了清热解毒的凉药的情况不在少数，这样用药无疑对孩子的身体是雪上加霜，广大家长朋友一定要避免这种行为。
