“爸,上次听你说你肠胃不好,我要带你跟我妈去做体检,你们准备一下哈!”
“体检?体检什么,我跟你妈身体好着呢,不要浪费那个钱了。”
“上次打电话还听你在说肚子隐隐作痛?我带你们去做个全身检查,这样就晓得原因了。”
“体检又要花好多钱哦,我跟你妈身体我们自己晓得,我们不去做体检,一进医院,没得事的人都有一大堆的病,不要浪费那个钱哟!“
”那........”
相信这段对话在很多家庭都曾经上演过。近年来,许多年轻人都有一种无奈,叫“父母拒绝体检”。
父母拒绝体检的事不是偶然现象,是普遍现象。作为我们的父辈总想着怎么为自己的子女减负,很少真正去关心自己的身体,身体不适,能拖就拖,实在拖不了了才会进医院看医生。但是很多时候,当他们说出来告诉你,都已经过了好长一段时间了。
“体检”成为家庭“禁用词”
体检的重要性不言而喻,特别是对于上了年纪的人而言,更是举足轻重。随着年龄的增长,我们也会渐渐发现,身边不乏“平常小毛小病都没有”,身体某部位因疼痛难忍不得不检查才发现罹患某癌晚期的事例。究其原因:父母未定时体检。
然而,我们作为父母定时体检的督促者也是万分不容易。提及“体检”二字,父母总是觉得这是多此一举,推托之词更是此起彼伏“有没有病我自己知道”、“让我体检不是在诅咒我生病吗”、“没有病去体检干嘛,浪费钱”、“没有病都会查出病,根本是给自己找不痛快”……
如何才能劝说父母去体检?在这一问题上,身为子女的80、90后操碎了心。
与吴尊有类似经历的人并不在少数。受益于生活水平的上升,国民健康管理意识逐渐增强,健康体检变得越来越普遍。因而,陪父母定期体检,也仿佛成为年轻人表达孝顺的主要方式。
但哪怕如此,我国健康体检覆盖率并不高。据相关数据显示,2017年,我国体检覆盖率却只有35.8%,远远低于德国、美国、日本等发达国家。另有相关调查发现,21-40岁人群,仍是体检的主力军,中老年人群体检率上升趋势并不明显,大多数中年人对于体检仍保持拒绝态度。
美国、日本与德国的健康检查率已经高达74.2%、73.4%和96.9%。
而令不少年轻人费解的是,父母几乎永远不会缺席社区每一次免费的血压、血糖测量,但是一提到全身体检,他们却永远有一套说辞来拒绝你:“我身体好得很,别浪费钱。”
在经历过无数次争吵之后,年轻人才摸清父母的想法:他们哪里是觉得自己身体健康,他是怕真查出大病。
面对体检,父母有自己的倔强
53岁的陈姨从未参加过系统性的体检,她对自身身体状况的了解,仅仅只有在社区某次健康公益活动中被查出“血压血脂偏高”。可是,就在今年6月份,陈姨突然出现了明显的胸闷、心慌症状,在儿子陈超的强烈要求下,陈姨才肯进行体检。“我的初衷是给母亲进行一次全身体检,但是,她并不肯。”
陈姨始终不肯松口,她拒绝了全身体检,只答应选择针对症状的心血管检查。
国务院办公厅2017年印发《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》,明确提出每年为65周岁及以上老年人免费提供包括体检在内的健康管理服务。
提及拒绝体检的理由,陈姨有一番自己的说辞:“不检查就没病,一检查就没完没了,明明什么症状都没有,一套检查下来,一堆异常项目,以后哪哪都要注意。”这种“自欺欺人”的逃避心理,是包括陈姨在内的大多数农村老年人对于健康体检的看法。
就此而言,健康体检可以帮助了解受检者的健康状况,便于早期发现疾病线索以及健康隐患,对疾病风险有一定的预测、早期筛查作用。健康体检是将隐藏的疾病风险找出来,绝非“无中生有”。
调查发现,性别、年龄、是否有配偶、收入水平以及受教育程度是中老年人健康体检的主要影响因素。此外,在同一年龄段中,女性比男性更关注自己的健康状况,有配偶人群进行健康体检的几率更高。而不同年龄,体检率也有所区别,45-65岁年龄段的人群,健康体检率最低;65岁之后,体检率会随着受检者年龄上升。
伴随着年龄的不断增长,各种疾病的发病率也在升高。高龄老人能够明显感受到疾病的威胁,对自身健康状况更为关注,而四五十岁的中年人,却常常自觉身体健康。
多数疾病在初期并没有明显症状,因此建议45岁以上的中老年人,每年进行一次健康体检。而对于具有特殊情况的人群,如高龄、特定疾病高风险人群,需要视情况增加健康体检的频率。
健康素养差异,引发两代人冲突
为何在年轻人已经开始学习养生的年代,他们的父母却还在拒绝体检?
除了担忧害怕,其实,更多的在于缺失的健康素养。一些老人家不愿意体检的观念并不是一两天之内形成的。
根据一线城市居民健康体检行为调查显示,不少居民并不能自发、持续地参与健康体检。约25%的被调查者从未参加过健康体检;有大约30%的被调查者表示,若体检指标正常,则不会再次参加体检。这表明,即使在受教育程度较高的一线城市,仍有不少居民并不能真正理解健康体检的意义和重要性。
另有中国居民健康素养监测报告显示,2017年中国居民健康素养水平仅为14.18%,较2016年略微增长了2.6%。
年轻人每天从各种渠道获取并筛选海量信息,而父辈获取信息的渠道却非常有限,对于健康知识往往只有一知半解,他们难以运用他们所知道的信息作出正确的决策,这一难处直观地体现在了健康体检上。
个人健康素养水平,很大程度影响了他们对于健康体检的接受程度。而提高健康素养,也是提高居民健康水平最有效的措施之一。
在此背景下,国家卫生计生委在2014年发布了《全民健康素养促进行动规划(2014-2020年)》,促进国民掌握基本健康知识和理念、健康生活方式和行为以及基本技能,倡导树立科学健康观,提高居民健康管理能力。