小病自治35:化裁平胃顺气方,巧治姑妈老胃病
不治已病治未病,但做功德不求名。
张口闭口君有疾,扁鹊自言非上工。
人人知医天下任,小病自治草根行。
待到生民无病日,天涯处处有医生。
生闷气触发老胃病
2022年1月25日患者侄儿前来求助“小病自治”方案。他的描述如下:我姑妈,1955年生,高血压长期服药。一直以来胃都不舒服,胃寒、不能吃凉的东西。最近因为家里出事也有过生闷气,开始胃胀,不爱吃东西不知道饿,胃部经常贴暖宝宝才能舒服些,总往上打嗝,做完蹲起运动能有所缓解。另外以前经常头疼,眉毛上方的额头,自述是月子期留下的。后来给她吃了玉灵膏好了很多。用药情况:降压药、丹参片、阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片主要想解决胃难受的问题 ,希望老师能通过“小病自治”调理。
2021年胃镜检查报告:浅表性胃炎 ,老胃病兼气机失调:平胃顺气方加柴胡主之 老人67岁,有高血压和老胃病的宿疾。通过CSP评估和舌相可知,老人还存在两个问题:第一个问题是气机失调,包括心烦喜呕不思饮食、头晕目眩等。第二个问题是饮水过少(500毫升)导致体液代谢障碍,加重了心脏负担。生闷气刚是发病的直接导火索,出现严重的胃胀、没食欲、打嗝等症状。
综上分析,调理思路是平胃顺气的同时,调节少阳气机。故分享郭老“平胃顺气方”(见“慢慢性病十方”),加柴胡30克调少阳气机,考虑到患者体质很弱,且胃动力不足,一剂药分三次服用,一天三次;为加强心脏机能,嘱每日服用西洋参粉二次。
平胃顺气方加柴胡30克(配三剂):柴胡30克、枳壳15克、莱菔子30克——炒、苍术30克、厚朴30克、陈皮30克、半夏15克、生姜5片、大枣10枚——破开、党参30克、甘草15克,一剂药分三次喝,一天喝三次。西洋参粉上午/下午各5克,开水冲服 一剂见效,一周康复。
2022年1月28日患者侄儿反馈:姑妈用完一剂药感觉很明显,胃不那么胀且往下排气,这种感觉很舒服。还想继续用几天方剂。
2022年2月22日反馈:1月28日至2月3日用药一周基本好得差不多,4日停药至今身体一直感觉还好。
编者按:平胃顺气方可派大用场 平胃顺气方来自于郭老的“厚朴生姜半夏人参甘草汤”,又称胀满方(详见“功能性胃肠病方论”)。胀满方在临床中极为常用,结合本能养生实践,我们将胀满方模糊化处理以扩展用途,就有了“平胃顺气方”。
平胃顺气方还做成成品“和味饮”以方便使用。平胃顺气方(和味饮)可缓解的症状包括:嗳气打嗝,胀满无食欲,恶心呕吐,酒后不适,胸部疼痛(心脏病导致的疼痛除外)、腹部疼痛。 根据近来观察,如胃部胀满不适的人同时有气机失调的情况(详见“大小柴胡汤与四逆散方论”),比如心烦喜呕、默默不欲饮食、头晕目眩、口苦咽干、往来寒热等,可在“平胃顺气方”基础上加柴胡30克到40克,进行一周至二周的养生调理,可收获满意效果。