如何预防小儿破伤风?

新生儿破伤风是由破伤风杆菌由脐部侵入引起的一种急性感染,常在生后七天左右发病,临床上以全身骨骼肌强直性痉挛,牙关紧闭为特征,民间又叫脐风,七日风,锁口风。解放前每年约100万新生儿死于破伤风,解放后卫生条件改善,破伤风发病率大幅度下降。但在外来务工人员中仍有发生,宝宝照 主要原因一是收入低下,在家中接生;二是对破伤风病认识不足。

要认识破伤风,先认识一下破伤风杆菌。破伤风杆菌广泛分布于自然界,在土壤,尘埃,人畜粪便中均有。用未消毒的剪刀,线绳来结扎脐带,接生者的手或包盖脐残端的纱布未消毒,破伤风杆菌即可由此侵入。破伤风杆菌生长繁殖后可释放破伤风痉挛毒素,该毒素可以引起肌肉强烈持久的收缩。

破伤风临床表现早期为哭吵不安,吸允困难,随后出现牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,轻微刺激如声,光,轻触,饮水,轻刺常诱发痉挛发作,经及时处理能渡过痉挛期的,数周后痊愈。如合并缺氧窒息或继发感染,则预后较差。

那么,如何预防破伤风呢?

1.到正规医院接生;

2.如遇紧急情况可用2%碘酒消毒脐部及结扎脐带的线绳;

新生儿破伤风有何表现?

伤风表现破伤风杆菌产生的毒素侵害神经组织,因而产生各种症状。患儿出现牙关紧闭,不易塞进乳头,多哭闹,易被惊动,口吐白沫,四肢肌肉强直,面部肌肉痉挛形成苦笑面容。严重者咽喉肌肉痉挛,全身缺氧引起青紫窒息。发病初时不发热,以后体温在38~40℃之间,痉挛发作越频繁,抽搐时间越长,病情就越重,如抢救不及时往往引起死亡。

破伤风杆菌侵入体内不立即发病,当杆菌繁殖到一定数量,产生一定的毒素才开始发病,这段发病前的准备时间医学上称为潜伏期,一般为3~14天,以4~6天时发病最多,潜伏期越短,病死率越高。

治疗新生儿破伤风方

处方 :生天南星、钩藤各 10克 ,防风、蝉蜕、僵蚕、天麻各 6克 ,全蝎 3克。

用法 :水煎 3次 ,取药液 100毫升 ,加黄酒 2毫升 ,不拘时喂服。服药 2小时后 ,若患儿五心 (眉、胸、背、手、足 )处得微汗者效佳。反之 ,应加速服药 ,以愈为度。

功效 :驱风止痉 ,主治新生儿破伤风重症。本病属于危急重症 ,最好中西医结合治疗 ,以取得更好的疗效。

3.接生不严的新生儿,24小时剪去残留脐带的远端并重新结扎,近端用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾清洗后涂以碘酒,同时肌注破伤风抗毒素。

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