案例| 从第1骤跌至20名,焦虑症小学生6次重点咨询后,顺利升学

     小学生能有什么压力?这是很多家长的误解。

  现在不仅初高中生压力大,小学生也“难逃一劫”。家长一致认为不能让孩子输在起跑线上,因此从小就对孩子严格要求。今时不同往日,现在的孩子都有早熟的特点,长期生活在压力环境中他们的心理健康极易受到损伤。今天小音带来的案例就是一名严于律己的六年级小学生,因考试失利一蹶不振,患上了焦虑症。下面就看看咨询师如何围绕情绪疗法、放松训练、脱敏疗法,对她展开6次心理咨询,助其消除考试焦虑情绪的?

01

来访者情况:

严于律己好胜心强 父母严厉高要求

  小莹,女,12岁,小学六年级学生,性格内向,胆小温顺,朋友少,不善与人沟通,但上进心强。从小随父母生活,独生子女,成长过程比较顺利,未经历过较大的挫折与失败,家族无精神病史。小学一年级起,小莹就严于律己,督促自己勤奋学习,成绩很好,时常受到各科老师的表扬。六年级下学期一次单元考试时,恰逢感冒,考试失利,小莹很受打击,从此害怕考试,不仅平时的学习效率下降,连其它学科的考试成绩也受到影响。

  家庭情况:小莹父母都是农民,家庭条件不是很好,他们把家庭希望寄托到小莹身上,对其管教非常严格,平时决不允许孩子做错事,希望她品学兼优,高中能考入当地最好的中学,将来能像堂姐一样考北大清华,出人头地。

02

来访者自述:

考试失利备受打击 彷徨恐惧失去自信

  六年级下学期的一次单元考试,我身体很不舒服,脑子里像涂上了浆糊,答题的时候感觉糊里糊涂的,结果成绩出来一看,名次由班级第1名一下跌到第20多名,父母本来对我就很严格,责怪我太粗心,说我这样考不上好初中,老师也找我谈话,让我不要“大意失荆州”,平时考不过我的同学也笑话我。

  好多天过去了,我放不下这个事情,平时上课都听不进去。现在我已经找不到以往的自信了,心里越来越害怕考试,想到再过两个月就要升学考试了,心里更加恐慌,担心我的成绩从此一落千丈,也上不了好的初中高中,那就太让父母、老师失望了。

03

心理调整方案:

重塑合理信念 改善考试焦虑

  小莹的心理问题外在表现为考试焦虑,内在却是由于完美主义倾向和对自己认识不足等因素造成的。并且焦虑的不断重复强化,反过来又加剧了认知和个性的偏离,加上家庭教育偏激与学校压力等不利因素让小莹陷入恶性循环的怪圈。小莹虽然病程较短,只有1个月左右,但最近出现睡眠质量不好,多梦,易醒,食欲不振等状况,焦虑情绪加重,感觉痛苦。在学校老师的建议下,小莹由父母陪同到焦虑之音平台做了6次线上心理咨询,及早缓解焦虑状态,顺利参加升学考试。

第一次咨询:了解基本情况 分析状况缘由

  焦虑之音心理咨询师过摄入性谈话主要先了解小莹的基本情况和心理矛盾,找出她心理问题产生的原因,进行询分析,同时建立良好的咨询关系,共同确定咨询目标:小莹希望通过帮助,改变当前考试焦虑的情绪状态,以后能在考试中正常发挥。

  方法:

  通过EPQ人格测试(儿童版)了解她的个性特点和心理健康水平属于内向情绪不稳定型。

  通过Sarason考试焦虑量表,发现其心理焦虑程度为中等程度焦虑。

  布置作业:结束后回顾一下这次咨询的内容,写写自己的感受,最好自己尝试分析一下原因。

第二次咨询:合理情绪疗法 找出错误信念

  我们要分析小莹考试焦虑情绪背后的深层原因,使用合理情绪疗法,帮小莹找出不合理的信念。给小莹举例:如果你摔破了腿,可能会因此不开心,觉得自己运气真差;但你也可能暗自庆幸没有骨折,因为骨折更痛,而且需要更长时间治疗。在这个例子中,摔破腿是诱发事件A,难过、庆幸都是你的情绪反应C,而真正起作用的其实是B,也就是你对这件事不同的看法。

  小莹被生动的例子所吸引,接下来的过程中,咨询师与小莹共同找出诱发事件A:数学单元考试失败、其它学科受到影响、被父母责怪、老师批评、同学嘲笑。小莹相对应的情绪C:产生焦虑,害怕考试,自我评价变低。在咨询师的引导下,小莹找出了不合理的信念B:

  ①我必须考个好初中好高中,不然我就没有机会考爸爸妈妈说的那个北大清华了;

  ②一想到考试我就觉得我会考砸;

  ③考不好我就再也没有脸面见父母、老师、同学了;

  ④我要是再考砸,爸妈和老师会失望,而且肯定会骂我的。

  布置作业:让小莹在咨询结束后根据本次的合作分析,将不合理信念列出来,并试着找出自己在学习上的优势,下次咨询的时候分享。

第三次咨询:引导信念辩论 进行全身放松训练

  加深咨询师和小莹之间的咨询关系,逐步引导小莹与不合理信念辩论,并用新观念取代之前的不合理信念。同时传授给小莹一些放松技巧。

  小莹主动沟通上次布置的作业,找出了自身优势。咨询师对小莹积极配合的态度表示肯定。接下来引导小莹与不合理信念进行辩论,并且找出新的观念取代他们。通过辩论,小莹找到了不合理信念中的不合理因素,咨询师帮小莹建立了合理信念,让她比较两种不同想法所带的不同的内心感受。小莹表示再换了一种想法后,心情轻松了许多。但想到马上要毕业考试,而且毕竟是第一次经历这么大的考试,不免紧张,情绪焦虑,以至影响学习。

  咨询师教小莹进行放松训练,语音指导小莹找一个舒服的姿势靠在沙发上,让自己的身体处于舒适状态,并想象自己处于一个轻松的情境中,咨询师用轻柔的声调引导小莹依次练习放松前臂、头面部、颈、肩、胸、下肢等,使小莹身心放松。

  布置作业:

  试着找出生活中其他的不合理信念,并通过自我辩论换一种想法取代它们。并要求小莹每天坚持放松训练,放松身心。在征得小莹同意后,邀请小莹父母亲协同辅导,增强咨询效果。

第四次咨询:共同列出焦虑等级 系统脱敏缓解焦虑

  我们将了解咨询的反馈信息,采用系统脱敏缓解焦虑小莹的情绪。咨询师和小莹共同讨论后,排出焦虑等级表。

  根据这张等级表,使用系统脱敏训练。小莹做完放松训练后,咨询师用语言描绘焦虑等级中的第一层刺激情境并让小莹想象,小莹感到紧张焦虑时,就让她停止想象,并进行全身放松训练。当咨询师询问小莹的焦虑分数小于25分时,进行刺激情境2的训练,反复次数不限,直到小莹焦虑程度减弱。

  布置作业:

  每天坚持进行自我系统脱敏训练,巩固训练效果;

第五次咨询:监督居家训练 视完成情况逐级脱敏

  咨询师了解了小莹在家中的训练情况,小莹紧张焦虑的状态有所缓解,上课开始能认真听讲,注意力集中。咨询师视完成情况,继续按脱敏等级逐级脱敏。

  布置作业:

  记录自己学习上的点滴进步,父母也要及时表扬鼓励。日常生活中加强与父母、老师、同学的交流。

第六次:巩固咨询效果 做好自我反思

  这次我们要巩固之前咨询的效果,做好结束咨询的准备。小莹在咨询中逐渐认识到放松也是成功的一个关键,过分注重考试结果反而会影响发挥。平时应该注重学习过程,淡化学习结果,以平常心对待考试,对待身边的一切。现在小莹能以积极的心态投入到学习活动中去,并且在考试中取得了优异的成绩。

04

总结

  小莹很快重振精神投入学习,也归功于她能够及时认识到自己的心理状态有异,并且能在老师的指导下前来咨询,焦虑在任何一个年龄段都会有的,大家遇到此类情况一定也要及时寻求帮助。

  伊萨克说过:“行动不一定每次都带来幸运,但坐而不行,一定无任何幸运可言”你的人生还很长,完全可以重振旗鼓再来一次。

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