今天一大早就有个患者跑来找我，说二十多天了牙齿还是不舒服，还肿着呢！ 此患者刘某，男，四十岁出头，身材魁梧。约二十天前因咬食物痛遂来我院就诊，当时咨询师接诊并李医生会诊后诊断为右上六牙髓炎，有热激发痛。因此当时李医生就对主诉牙进行根管治疗，并且告知后面邻牙也有问题，后期可另行处理。同时发现左下七号牙为残根，当天顺便把此烂根一并拔除。
约两周后发现右上根管治疗处颊侧隆起一大包。经李医生描述，只找到一个根管。后院方决定将刘某转诊到我处继续治疗。经过一个小时后，我终于找到剩下的两根管，管道极为狭窄，真是费了九牛二虎之力，后封药待观察。
接着三天后，也就是开头描述。说为什么二十多天了还是没有好，我怀疑是你们治错了，当时明明是倒数第二颗牙痛，我还一直强调，可是李医生就说是第三颗牙齿，治错了的话就有你们好看的。我当时面对他的一顿述说，脑袋里没有太多反应，只想再检查他口内情况。因此就帮他查看，发现原来倒数第二号牙齿有折裂，腭侧瓣一度松动，颊侧肿胀没有消退，扣诊轻微不适。然后就如实告知，有一颗牙折裂啦！他说不管怎么样我就是来看牙的，你给那颗牙上药，把它治好，让我不痛就好了。我说折裂的牙齿只能拔了，上不了药。他还是很情绪化，说不要拔牙，你就不管用什么方法治疗上药，把炎症消退就好了。他不知道裂开了就是会导致炎症，当时我也没有去开导他。他继续说开始怀疑我们了，花了1200快钱根本就没有效果，当然也不是花不起，还不如去小门诊看，那里两百块就搞定，可能技术比你们还好，只是你们的装修好点，如果你决定不了方案，叫你们的主任来，我当时就一直感觉倒数第二颗牙痛，李医生非要说第三颗，肯定治错了，你们看着办吧！他的一通埋怨后，我没有什么好方法，思维也停住了一样。就让助手去叫咨询师和李医生来和他对质。期间因李医生忙，所以让他一个人在诊室坐了二十分钟左右。
后来经李医生和他的谈话，确定当时倒数第三颗牙确实有问题，经过治疗后也有改善。此时他的语气有明显好转，主要用是来回答。看准时机我说先拍张ct，确认一下是不是折裂了。他说好。数分钟后从CT断面看可以清晰的辨认纵折线，他也看明白了。说不是不想拔牙，拔牙可以，你们给我价格，看看多少钱！咨询说拔牙两百元麻醉三十。他说为什么变成了两百，下面那颗才一百二。咨询说难易程度不一样。刘某说你说难易程度不一样我就不理解了，什么难易程度不一样！咨询一时答不上来，僵持不下，此时我说以前是残根。顿时刘某就说你残根我明白了，说难易程度叫人怎么理解。最后很顺利的拔除了折裂牙，他也开心，不痛还快，比起上次一个小时还痛的拔牙经验，说两百值了，一百二不值。
从上面的案例可以看出刘某一开始处在发泄的情绪当中，带有很多怀疑，有很多垃圾情绪，因为疼痛折腾了他二十多天。同时又有理性成分，多次提到就是想把牙看好，所以在期待我们给出好的解决方案。不难看出他我较强的逻辑能力，可以分辨事实和主观。可以说怀疑和不满情绪中带着期待。
