2021.10.18

气功静功分为六种：虚静类、意守类、观想类、炼息类、松静类、综合类。

*虚静类简单说就是清净自养；

*意守类简单说就是凝神入气穴；

*观想类分道家和佛家，道家又可分为内景，外景，详细可

参照《黄庭经》，佛家则与禅修有关联；

*炼息类着意于呼吸锻炼，种类繁多；

*松静类围绕松静进行，种类较少。

2.四明高氏补泻

《素问》补肾俞注云：用圆利针，临刺时咒曰：五帝上真，

六甲玄灵，气符至阴，百邪闭理。念三遍，先刺二分，留六呼，次入针至三分，动气至而徐徐出针，以手扪之，令患人咽气三次，又可定神魂。泻脾俞注云：欲下针时咒曰：帝扶

天形，护命成灵。诵三遍，刺三分，留七呼，动气至而急出针。

按：咒法非《素问》意，但针工念咒则一心在针。

试理解:

*用补肾俞，泻脾俞来描述补泻的情况；

*圆利针和咒语值得关注;

*补泻方法可与徐疾补泻和提插补泻对比；

*“刺几分，留几呼，动气至，以手扪之”这些常出现的词汇值得关注。

3．《拔萃》云：泻法先以左手揣按得穴，以右手置针于穴上，

令病人咳嗽一声，捻针入腠理，令病人吸气一口，针至六分，

觉针沉涩，复退至三分，再觉沉涩，更退针一豆许，仰手转针头向病所，以手循经络，扪循至病所，以合手回针，引气

直过针所三寸，随呼徐徐出针，勿闭其穴，命之曰泻。

试理解：

*此条描述即为现用教材所说的泻法常规操作，但一些古语描述值得斟酌，如六分、三分、一豆、合手回针、直过针所三寸。

《明堂》注云：寒热补泻，假令补冷，先令病人咳嗽一声，得入腠理，复令吹气一口，随吹下针至六七分，渐进肾肝之部，停针徐徐，良久复退针一豆许，乃捻针，间病人觉热否？然后针至三四分及心肺之部。又令病人吸气，先内捻针，使气下行至病所；却外捻针，使气上行，直过所针穴一二寸，乃吸而外捻针出，以手速按其穴，此为补。

试理解：

*此条文所述为补泻基础上的寒热补泻；

*补泻到底是补什么，泻什么；

*补是否对应热，泻是否对于寒；

*为何提及寒热补泻要针至肾肝之部、心肺之部。

病热者，治之以寒，何如？须其寒者，先刺入阳之分，候

得气，推纳至阴之分，后令病人地气入而天气出，谨按生成之息数足，其病人自觉清凉矣。

病恶寒者，治之以热，何如？须其热者，先刺入阴之分，候得气，徐引针至阳之分，后令病人天气入而地气出，亦谨按生成之息数足，其病人自觉和暖矣。

试理解：

*本条文总体大意为病热以寒，病寒以热的具体针刺方法；

*此条文较抽象，涉及刺入阴之分，刺入阳之分，如果具体到穴位是否有所指；

*寒是否可等同于阴，热是否可等同于阳；

*生成之息值得关注与推敲。

《素问》注云：按经之旨，先补真气，乃泻其邪也，何以言之？补法：呼则纳针，静以久留。泻法：吸则纳针，又静以久留。然呼则次其吸，吸则不兼呼，纳针之候既同，久留

之理复一，先补之义昭然可知。《拔萃》云：呼不过三，吸不过五。《明堂》云：当补之时，候气至病所，更用生成之息数。令病人鼻中吸气，口中呼气，内自觉热矣。当泻之时，使气至病所，更用生成之息数，令病人鼻中出气，口中吸气，按所病脏腑之处，内自觉清凉矣。

试理解：

*此处条文为上面的条文之总括，最后的“按所病脏腑之处”值得思考，是“按摩接触”之意，还是“按照”之意，还是另有其意。

三衢杨氏补泻《玄机秘要》  十二字分次第手法及歌

一爪切者：凡下针，用左手大指爪甲重切其针之穴，令气血

宣散，然后下针，不伤于荣卫也。

取穴先将爪切深，须教毋外慕其心，致令荣卫无伤碍，医者方堪入妙针。

试理解：

*此条文为医者与病者的互动，还是只单单是医者个人的行为；

*此条文描述“气血宣散，即不伤营卫”，推测营卫是否等同于气血；

*令气血宣散，不及营卫，那么针刺的到底是什么。

二指持者：凡下针，以右手持针，于穴上着力旋插，直至腠理，吸气三口，提于天部，依前口气，徐徐而用。正谓持针者手如握虎，势若擒龙，心无他慕，若待贵人之说也。

持针之士兵要心雄，势如握虎与擒龙，欲识机关三部奥，须将此理再推穷。

试理解：

*“腠理，天部”是否有具体所指，从“直至腠理，提于天部”行文顺序，推测二者的部位层次，古语中的身体部位词汇值得推敲。后面的“机关三部奥”也很抽象，不明白。

三口温针：凡下针，入口必须温热，方可与刺，使气血调和，冷热不相争斗也。

温针一理最为良，口内调和纳穴场，毋令冷热相争搏，荣卫宣通始得祥。

试理解：

*从此条文可确凿冷热可等同于荣卫无疑；

*“口内调和纳穴场”有较为典型的东方医学思维模式。

四进针者：凡下针，要病人神气定，息数匀，医者亦如之，切不可太忙。又须审穴在何部分，如在阳部，必取筋骨之间陷下为真；如在阴分，郄腘之内，动脉相应，以爪重切经络，少待方可下手。

进针理法取关机，失经失穴岂堪施，阳经取陷阴经脉，三思已定再三思。

试理解：

*此条文直言病人如何如何，医者如何如何；

*审穴在“阳部，阴分”如何理解，是否为阳部在穴，阴分取经，似乎又不大合理；

*后面的“阳经取陷阴经脉”是否为“阳经取陷，阴经取经脉”还是“阳部取经，阴分取经脉”;

*“经”与“经脉”的关系值得推敲。

五指循者：凡下针，若气不至，用指于所属部分经络之路，上下左右循之，使气血往来，上下均匀，针下自然气至沉紧，得气即泻之故也。

循其部分理何明，只为针头不紧沉，推则行之引则止，调和血气两来临。

试理解：

*此条文乍看简单易理解，但细读来如没有实践的感知，真正理解起来则费心费力，这种针刺的感知除来自临床实践的偶然得知，还要依靠内气锻炼的方式体悟。

六爪摄者：凡下针，如针下邪气滞涩不行者，随经络上下，用大指爪切之，其气自通行也。

摄法应知气滞经，须令爪切勿交轻，上下通行随经络，故教学者要穷精。

试理解:

*这一条文可与上一条对比来看，“针下邪气滞涩”与“针下气至沉紧”这两种状态的区别，依旧属于身体感知范畴。

七针退者：凡退针，必在六阴之数，分明三部之用，斟酌不可不诚心着意，混乱差讹，以泻为补，以补为泻，欲退之际，一部一部以针缓缓而退也。

退针手法理谁知，三才诀内总玄机，一部六阴三吸气，须臾疾病愈如飞。

试理解：

*三才，三部，六阴之数分别所指什么，与呼吸相配合，一切玄机奥秘似乎随之欲出，细细品味，针刺的小玄妙实属可遇不可求。

八指搓者：凡转针如搓线之状，勿转太紧，随其气而用之。若转太紧，令人肉缠针，则有大痛之患。若气滞涩，即以第六摄法切之，方可施也。

搓针泄气最为奇，气至针缠莫急移，浑如搓线攸攸转，急转缠针肉不离。

试理解：

*此条文阐述滞针情况，根据自身身体体验，“大痛之患”可谓古人诚不欺我，这一条的展现十分生动，场景，律动，声音，针，肉，筋，医者，病人，气，血，经，穴，矛盾，交争······