中医养生《黄帝内经》平气气象论篇第十八(2)

原文:

肝见庚辛死。心见壬癸死。脾见甲乙死。肺见丙丁死。肾见戊己死。是谓真脏见皆死。颈脉动喘疾咳曰水。目里微肿,如卧蚕起状曰水。溺黄赤安卧者,黄疸。已食如饥者,胃疸。面肿曰风。足胫曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。妇人手少阴脉动甚者妊予也。脉有逆从四时,未有藏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。风热而脉静。泄而脱血脉实。病在中脉虚,病在外,脉涩坚者,皆难治。命曰反四时也。

译文:

见到病人之脉为纯弦之象,此为肝绝,因金克木,故病人必于庚辛之金日而死。见到纯钩之心脉,心脏已衰,病人易死于属水之壬癸日。见到纯代之脉,病脾气已绝,病人常与木起最旺之甲乙日死,因木可土也。见到纯毛之肺脉,此肺气已失,病人常于丙丁火气最旺之日死,因火克金也。见到纯石之肾脉,为肾气已绝,病人常于戊己之土日死,因土克水也。举凡见真脏之脉,皆为必死之象,且由脉状可知何日死。

人迎之脉动若速,病人必喘息咳嗽剧烈,此胸中有水也。目之四周稍肿,有如蚕形横卧之状,必腹中有水。若病人小便黄且红,仍能安眠者,此为黄疸。刚吃完饭又生饿感者为“胃疸”,胃热过盛状。人面肿者。为风扇。足胫生肿者,为水病。人目黄浊者为“黄疸”。妇人心经自通里到神门出脉动甚者为有子也。

人之脉有违逆四季时节者,也有顺从时节者,从不隐藏其形式也。春夏乃生长之时节,脉形反瘦,秋冬为收藏之时节而脉形却反浮而大,这就是违逆四时也,病人有风热之症而脉反静,下痢或失血时脉反呈实状,病发在内而脉却虚而无力,病生在外而脉却重按乃得而形又散,此皆难治之病,这就是反逆之脉,同时反四时,皆为危症。

原文:

人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。太阳脉至,洪大以长。少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长。阳明脉至,浮大而短。

译文:

人所食之五谷为生命的本源,所以一旦水谷缺乏则人必死。如同人之脉中无胃气一样,为必死之兆。所谓“无胃气者”,就是出现真脏之脉象,诸脏皆不受纳胃之精也。脉中无胃气者,即是肝呈全弦无缓之象,肾呈全石之象也。

人体之阳脉盛时,如见脉形洪大且长形,此为太阳脉,如脉现忽快忽散,时长时短,此为少阳之脉,如现浮大而形短者,则为阳明之脉。

原文:

夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平。夏以为胃气为本。病心,脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病,死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。平肝脉来,耎弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平。春以胃气为本。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。平脾脉来,如柔相离,如鸡践地,曰脾平。长夏以胃气为本。病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病。死脾脉来,锐坚如鸟之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。

译文:

平常的心脉,其来时滚滚如珠状,触按时如圆珠子在转动状,这名之为“心平”。夏季时以有胃气之脉为本,心脉在夏季最盛,心有病时,脉搏粗大且连续而至,脉行屈曲之状,此为“心病”。将死之心脉,会出现寸口脉曲,而后脉不断拥至,如兵器中之长钩,此为心死之脉。

正常的肺脉,如榆荚之落地,静静的飘动,软绵绵的,名曰“肺平”。秋季肺气当旺,仍需有胃气之缓象。病肺之脉,五论沉浮,按之如鸡羽一样,无依无靠,不浮亦不大,此为“肺病”。肺死时,其脉如物之浮水面,如风吹毛发状,此曰“肺死”。

正常的肝脉,搏指软绵,如钓竿末梢般,有弹力中带软象,此曰“肝平”。春季肝木正盛,但仍须带胃气之缓象,才是正常。肝病时,脉形会充实而滑腻,如手按长竿上下移动感,此曰“肝病”。肝将绝死时,脉形劲急如弓弦一样的绷紧,此曰“肝死”。

正常脾脏之脉,缓和且柔软,好像鸡足踩地一样柔软有力,此曰“脾平”。长夏之季脾气当旺,仍须有胃之缓和脉为本。病脾时,其脉充实而满且数,如鸡抬足之状,此曰“脾病”。脾死之脉,其形如鸟嘴之尖喙,如鸟足之细,如屋檐漏水下来一样,像水流去一样,此曰“脾死”。

正常的肾脏之脉,其形沉而如钩,按之愈坚,此曰“肾平”,冬季肾气当旺。即令肾脉亦不可无胃气之缓象。肾病时,其脉来如拉长之葛藤一样,按hi愈坚,此曰“肾病”。肾死之脉,如拉索一样的绷紧,且急速移动,重按之如石头撞壁反弹回来的样子,此曰“肾死”。

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