路德维希.维特根斯坦的哲学思想是焦点解决的重要理论来源之一，它发展了语言游戏的概念，提出文字的不同意义取决于它所使用的语境以及使用的原则，根据维特根斯坦的观点，我们对一个词的理解只能根据对方在交谈中如何使用它来进行判断。关注问题的语言游戏，通常回应和关注那些被认为是永久存在的负面的、过去的语言，相反聚焦解决方案的语言游戏会更关注积极的、有希望的和聚焦未来的语言，认为问题是无常的。
问题谈话和方案谈话之间的区别在于，“问题谈话完全属于问题，与解决方案没有丝毫关系”，相反“当来访者和咨询师越来越多的讨论他们想要构建的方案时，他们会开始相信那些他们正在谈论的事情是真实的，这样一来语言自然而然的产生了作用”。
SFBT最主要的哲学立场是建构主义。建构主义认为每个人根据自己的经验来建构他的世界，世界建构的过程就是心理的过程，他发生在大脑中相反，社会建构论者认为我们所看到的事实是社会关系的结果。这意味着我们建构世界时主要依据社会关系来对这个世界进行分类，这也解释了为何焦点解决治疗强调对来访者使用关系问题询问他人与自己的关系。
焦点解决治疗同时关注治疗关系的形成，确保与来访者保持合作的关系，子女是并非进行评估和诊断的工作，来访者也并非寻找正确的建议和处方，来访者和咨询师共同针对来访者的未来进行工作。
创始人沙泽尔先生曾经开玩笑的说，治疗就是两个人一起尝试找到其中一个人到底想要什么。
咨询师是提出有用的问题的专家，但并不是来访者生活的专家，如果咨询师相信来访者最了解自己想要什么，那么只有来访者自己可以评判治疗的效果，当来访者的评估表明治疗结束了，问题就已经解决了。
