阿法替尼副作用处理之我见(一)

    因为妈妈肺癌化疗后失败,出现胸膜、肝脏、肾上腺的转移灶,求医于广东省人民医院肺癌研究所所长吴一龙教授,根据基因结果建议服用阿法替尼,因为阿法替尼副作用以及妈妈年龄(70岁),考虑到患者耐受性,建议妈妈服用30毫克/天。

    18年9月1日开始服药,2周后开始出现腹泻,按照蒙脱石、易蒙停的常规治疗,腹泻控制的挺好,基本恢复到服药前的状态。期间出现间断低热,对症处理。

    9月25日出现左眼睑发红,轻微红肿,感觉眼睛胀痛,予左氧氟沙星软膏及滴眼液外用,常规用量,三天后症状消失。

服药后一个月的CT

图片发自简书App


影像,下面是服药前的对比,比以前缩小了不少!

肺部结节和肾上腺结节略缩小,因为可比性较小,不附图了。

2月后出现甲沟炎,因为一般膏剂涂抹后不方便,改用75%酒精局部浸泡,酒精浸泡可以深度杀菌,每日3-5次,每次10-20分钟,甲沟炎大概5-7天可以痊愈。

19年1月初妈妈出现皮疹,发病部位在头顶发根,因为妈妈一直没有说,所以知道的时候已经出现3*4厘米大小局部溃烂2处,颈部淋巴结肿大疼痛,考虑为发根毛囊炎并糜烂,合并颈部淋巴结炎。

  先用硫磺皂洗头,局部清洁,利用硫磺皂具有抑制皮脂分泌、杀灭细菌、真菌的作用作用。3-4天洗头一次。

考虑局部糜烂,酒精处理会引发疼痛,并不利于局部愈合,改用千分之五碘伏局部消毒后,短波红光照射20分钟,(波长600nm~700nm为主的红光),目前市场上比较多这种产品,医院也用于治疗多种皮肤病(可参阅相关文献)。我也写过一篇红光治疗湿疹的文章。局部涂抹百多邦软膏抗炎。每日局部这个流程换药2次。

口服四环素控制局部感染和淋巴结炎。因为四环素有一个特点:在有炎症的皮脂和毛囊内可达到很高的浓度。

口服4天后颈部淋巴结炎症状消失,局部溃烂缩小一半。因外出停2天换药。回来后继续换药3天,局部溃疡基本痊愈。

特此记录分享!以期能对病友有所帮助!非常遗憾,因为突然想起写此篇文章,所以没有拍摄图片印证和记录,使得文章说服力下降,所幸只是交流,忘包涵!

愿天下人都健康!


 


 

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