近日学习得到的“医学通识50讲”有关衰老专栏,颇有收获,分享如下:
我们经常听人说,岁数大了病就找上来,恢复起来也难,这就是衰老。
传统观念是把衰和老联系在一起的。
那么老就一定衰吗?未必。
医学理论认为,人类寿命极限是120岁。认识衰老,很有意义。
现代医学总结衰老的三个层面:
衰老的第一个层面:基因损伤。很多因素会引起基因突变,基因突变就是一种损伤。
比如,细胞分裂的时候会有突变,接触紫外线、化学物质,人体产生的自由基也会引起基因损伤。随着年龄增长,这些损伤就会逐步累积和叠加。如果这种基因突变发生在关键位点上,就会变成癌症基因。
从这个角度看,癌症就是衰老的一种表现形式。基因损伤的累积越来越多,就像染色体长满了伤疤一样,就会影响细胞的功能。
衰老的第二个层面:细胞功能异常。
细胞功能异常会表现为很多方面:比如,内分泌腺体分泌激素越来越少。女性雌激素水平下降,就会引起皮肤弹性下降、皮肤干燥、月经紊乱和骨质疏松。再比如,细胞利用营养物质的能力也会下降。会出现糖尿病、高血脂。所以,这类病人并不完全是营养物质摄入过多,同时还有利用障碍。
另外,人体还会产生很多衰老细胞和有害的蛋白质,短时间内清除不掉。比如,阿尔茨海默症病人的大脑里面,会沉积很多淀粉样蛋白和衰老细胞。
这些物质不仅“占着地方不干活”,还会引发慢性炎症反应,进一步加速阿尔茨海默症的发展。
无论是激素水平下降,利用营养物质的能力下降,还是清除衰老物质的能力下降,这些都是细胞功能下降的表现。
衰老的第三个层面:只有自我修复能力下降了,才是真的衰。
我们看看人体有哪些自我修复能力。
比如,基因损伤可以自我修复。另外,深度睡眠的时候,大脑神经胶质细胞的体积可以缩小60%。就是为了给大脑内的液体留出空间,加快液体循环,清除衰老物质。这也是自我修复。再比如,细胞损伤或者死亡之后,人体的干细胞会加快分裂,补充坏死的细胞。这还是自我修复。只有自我修复能力下降了,它没办法修复基因损伤,没办法恢复细胞功能的时候,才是真的衰了。
所以,衰老的本质不是年龄,而是自我修复能力的下降。
毫无疑问,衰老带来了很多问题。比如皮肤皱纹,行动能力下降,免疫力低,得了病很难痊愈,记忆力也会下降,这是自然现象。
现代医学的进步让我们有能力和很多慢性病对抗。在未来,医学可以帮助高龄的人解决很多躯体上的问题,目前最难解决的问题,是衰老带来的认知能力下降。
而延缓衰老的重要的途径是激发自我修复和代偿。
具体方法上,节食、运动、戒烟限酒会有助于延缓衰老。
在抗衰老药物方面,目前美国FDA已经批准了药物做人体试验,如果有效,对每个人都是福音。