黄国健《单方应用大全》单方一味气死名医

51. 外阴溃疡

董某某，女，21岁，工人，未婚。患白塞氏综合症1个月，眼及口腔溃疡经用药治疗愈合，外阴双侧小阴唇内侧面两处约2.0× 1.5厘米大小溃疡却不愈，溃疡表面黄色脓苔，阴部潮湿，连及肛门肿胀充血。治疗用高锰酸钾水外洗，清除脓苔，溃疡表面涂大黄粉，每天上药7-8次，上药第4天脓苔渐少，溃疡面缩小变浅，1周后脓苔消失，无分泌物。2周后溃疡愈合，2个月后白塞氏病复发，尤以外阴溃疡为重，口服龙胆泻肝汤，外阴溃疡以上大黄粉为主，治疗22天痊愈，追访1年未复发。〔冯杰,等.山西中医.1991;7(2):18.〕

【按语】白塞氏综合症又称口，眼，生殖器综合征，中医认为是由湿热虫毒引起。中医治疗本病有一定优势，治疗宜清热解毒除湿为主。本案以大黄粉外敷，内服龙胆泻肝汤能共奏清利湿热，解毒之功，故治疗外阴溃疡有效。

52. 烧伤

(1)患者，女，3岁。双臂，会阴部创面出现Ⅱ°烧伤5%，深Ⅱ°烧伤2%，创面感染。入院后每天用大黄浸剂涂擦3遍，第4天创面无脓，停用大黄浸剂，伤后第18天治愈出院。〔李坤.中国乡村医生.1987;(10):43.〕

(2)患者，女，5岁。前胸，后背，双膝水泡破溃，基底苍白，有红色斑点。Ⅱ°烧伤75%，深Ⅱ°烧伤8%，用大黄浸剂湿纱布块外敷治疗后，渗出停止并不再渗血。每天换药2次，伤后第7天停用大黄浸剂，采用暴露疗法，伤后第22天治愈。

治疗方法：取切碎大黄500克，加蒸馏水1000毫升，浸泡24小时，使大黄的有效成分溶于水中。加95%医用酒精3750毫升，即可制成大黄浸剂。未感染的创面以大黄浸剂外敷，感染的创面可用大黄浸剂涂擦清洗。以此治疗烧伤。〔李坤.中国乡村医生.1987;(10):48.〕

【按语】烧伤的治疗方法繁多，然本案单用大黄治愈烧伤，在于其抓住了烧伤的病理机制，着眼抗感染和控制创面炎性渗出。大黄浸剂有显著抗菌作用，可防止细菌感染，还可以降低毛细血管通透性和蛋白质沉淀，能有效地防止炎性渗出，保持创面相对干燥，故治之有效。

53. 狂证

黄某某，女，28岁。1991年2月25日诊，住院号53660.因夫妻关系不和谐，于2月初出现精神抑郁，寡欢，少言语，突于1991年2月24日上午出现烦躁，言语不休，骂詈不避亲疏，撕衣毁物，大呼大叫，狂歌乱舞，在县医院用大量冬眠灵等镇静剂肌注，稍缓，于次日来我院，27日晚，在医院门口又猝然发狂，打骂不休，在地上翻滚不已，围观者不计其数，症见面红目赤，声音洪亮，哭叫不休，腹胀，大便已5天未解。舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。症属肝郁化火，阳明热盛，腑气不通，上扰心窍，神识错乱而发狂。治当通腑涤热，安神为旨。用生大黄50克,分3次用100毫升开水冲泡，药后3小时许，腹中雷鸣，解大便4次，排出燥粪数枚，情绪安定，晚间昏睡10余小时，守方继服，次日解大便3次，臭秽不堪，现言语能控制，无大呼小叫(未用西药安定)。先后共用生大黄100克，病情稳定，又观察2天，未见复发，于3月3日出院。出院后，嘱其仍用大黄每天10克泡水100毫升每次服20-30毫升，2月后夫妻俩来院，诉已上班工作。〔杨德明.湖南中医杂志.1993;(2):22.〕

【按语】大黄用于治疗狂证，张仲景《伤寒杂病论》书中就有记载，《圣惠方》中有雪煎方，即“用川大黄五两(锉碎，微炒)，捣细罗为散，用腊月雪水五升，煎如膏，每服不计时候，以冷水调半匙服之”，以治疗热病狂语。至于以大黄治疗狂证的机理，本案已做阐述。

54. 中风

患者，男，57岁。突然昏仆，不省人事，送来抢救。症见:重度昏迷，面色如醉状，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，血压28/15.3kPa(210/115mmHg)，腹胀，24小时未解大便，脉弦数。入院后给甘露醇降颅压，利血平等控制血压未能获效，遂用下法:取25%生大黄浸渍液100毫升，鼻饲2次，解黑色稀糊状大便2次，血压下降。继以5%生大黄浸渍液50毫升，12小时一次，鼻饲。治疗第3天，神志渐清，有吞咽动作，配服中药汤剂。第3天神志清醒，停用生大黄浸渍液，以中药调制2个月，生活能自理出院。25%的生大黄浸渍液是生大黄50g,加沸水200毫升浸泡而成，余皆如此。〔陈广义.中医杂志.1992;33(1):8.〕

【按语】中风相当于现代医学之脑溢血或脑梗塞。就本案而言，似为脑溢血，从症状分析属痰火肝风相挟而动，诸窍蔽塞不通。以生大黄泻火攻下，釜底抽薪，使血压下降，病情稳定。此即所谓“大黄有祛邪止暴，拨乱反正之殊功。”