2025年1月2日,我国首款脐带间充质干细胞药物艾米迈托赛注射液获批上市,适应症为:用于治疗14岁以上消化道受累为主的激素治疗失败的急性移植物抗宿主病。该药物的上市开启了干细胞商业化的新纪元,是我国干细胞疗法领域的重要里程碑。
关于移植物抗宿主病
移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后,来源于供者的淋巴细胞攻击受者组织发生的一类多器官综合征,表现为主要累及皮肤、胃肠道、肝、肺和黏膜表面的组织炎症、纤维化等。
间充质干细胞(MSC)药物治疗类固醇难治性急性移植物抗宿主病
2024年11月25日,《BMC Medicine》发表了一篇题为:Efficacy and safety of human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells versus placebo added to second-line therapy in patients with steroid-refractory acute graft-versus-host disease: a multicentre, randomized, double-blind, phase 2 trial的研究论文,文章表明类固醇难治性急性移植物抗宿主病(SR-aGVHD)患者对间充质干细胞具有良好的耐受性。
结果显示:40例接受间充质干细胞组治疗的患者中,有24例患者在第28天得到缓解,客观缓解率(ORR)为60%,对照组为50%。第56天时,间充质干细胞组客观缓解率为50%,明显高于34.2%的对照组,间充质干细胞组疾病控制率(DCR)为 42.5%,对照组为 31.6%。
生存率方面,间充质干细胞组2年生存率为71.1%,对照组为68.2%,生存率接近。
美国FDA批准Ryoncil上市
2024年12月18日,美国FDA批准了同种异体骨髓来源的间充质基质细胞(MSC)疗法remestemcel-L-rknd (Ryoncil)用于治疗2个月及以上儿童患者的类固醇难治性急性移植物抗宿主病(SR-aGVHD)。这是美国FDA首个批准的间充质基质细胞(MSC)疗法。
MSB-GVHD001 (NCT02336230) 中评估了疗效,结果显示:第 28 天的客观缓解率为 70%,16例患者达到完全缓解,22例达到部分缓解(PR)。
这两款产品的上市,是干细胞疗法的重大进步,为急性移植物抗宿主病患者带来了新的治疗选择与希望。未来,随着干细胞药物临床应用越来越成熟,监管政策不断完善,相信干细胞疗法将在更多领域发挥重要作用,为人类健康事业做出更大贡献,惠及更多的患者。