一、发现可能存在腺样体肥大问题
去年冬天的时候,呈哥半夜感冒发烧,扁桃体红肿,带他去妇幼医院看感冒的时候,直接去病房找的大夫,当时大夫开完药,又提醒我们:“平时有没有留意过孩子的扁桃体,不生病的时候检查过扁桃体么?”
我们说没有,就是早晨去幼儿园晨检的时候,老师有时候会说扁桃体红,上火了,要多喝水。
医生让我们等这次感冒好了以后,再带呈哥来看一下扁桃体。这是我们第一次知道孩子的扁桃体可能存在肥大的情况。
几天后,我们带着呈哥复诊,确定是扁桃体肥大。医生又问我们孩子晚上睡觉怎么样,打呼不打?有没有张口呼吸的情况?
这些情况偶尔也会有,在感冒的情况下会加剧,鼻子无法呼吸,只能张口呼吸。
医生说,扁桃体肥大的小朋友,腺样体也可能肥大,会影响到孩子的呼吸,既而影响到孩子的睡眠。建议我们抽时间去大一点的医院给孩子做检查。
二、检查篇
今年夏天的时候,呈哥有一段时间经常流鼻血,于是我们准备带他去郑州检查一下鼻子,顺便看看怎么治疗。
第一站先去的就是郑大一附院东区,鼻科专家号。面诊的时候,前面的正好有一个也是腺样体肥大的小盆友,一直保守治疗。我们站在后面听医生跟他妈妈的交流。等到我们这的时候,我刚说我们怀疑孩子腺样体肥大,想要做个检查看看。
医生也没有什么耐心了,直接问我们,你们做不做手术?
纳尼?上来就问我们做不做手术?我当时都呆了。
医生用她仅有的耐心告诉我,腺样体肥大导致发病过程是,过敏性鼻炎,哮喘,慢性缺氧,影响智商。
腺样体肥大的孩子,不生病的时候,用鼻子呼吸,就相当于正常人鼻孔里一边塞了一团棉花,你想想孩子该多难受。
再者,你们只做检查,不做手术,那Ct是有射线的呀,对孩子有什么意义,白挨一次射线?
医生把病历本往我们跟前一扔,霸气的对她的学生说,下一个。
后来根据我同事的介绍,省儿童医院做鼻窥镜也可以确诊,于是我们又转战到省儿童医院,仓促之下做的决定,没有提前挂号,是第二天挂的现场号。
鼻窥镜检查结果出来以后,腺样体肥大,堵了三分之二。
确诊之后,我们选择保守治疗,医生只开了内舒拿,让我们去外面药店给孩子买生理性海盐水每天都喷喷。
三、治疗
从确诊到决定手术,我们犹豫了三个月。期间也考虑过中医,考虑过推拿,考虑过从饮食调理。但是我想想孩子从小就属于睡眠困难类型的,经常睡觉的时候来回翻,两三岁的时候半夜突然做起来,那个时候还以为是孩子发癔症,现在想想应该跟他呼吸不畅有关。
再加上现在他两个门牙开始外翻,笑起来漏牙龈,面容开始有了轻微的改变。不能再等到腺样体面容出现以后,再去做手术了,到那个时候,感觉都已经晚了。
挂号,提前挂专家号,尽量挂主任或者副主任级别以上的专家号。
我们面诊的结果是慢性扁桃体炎,腺样体肥大。手术直接切除两侧扁桃体和腺样体。
住院第一天,先挂了四瓶液体。住院第二天手术,省医比较人性化的地方就是,孩子跟老人先安排手术。上午八点半把孩子交给麻醉师,然后在二楼等手术结果。大概九点多让去谈话室看切除的扁桃体标本。手术结束,孩子推到复苏室观察,十一点左右推回病房。
术后两个小时不让睡觉,六个小时保持平躺,不让枕枕头。六个小时以后就可以喝水,喝纯牛奶。
手术当天晚上就已经能活蹦乱跳,从17楼下到1楼,妄想去超市买东西吃。
手术第二天,第三天,每天都挂了六瓶液体,每天雾化两次。中间又抽血一次。
饮食上吃鸡蛋羹,吃香蕉泥。医生允许吃老冰棍,但是他吃完老冰棍以后容易咳,就没有再给他买过。
术后第四天出院,只挂了一瓶液体。开了鼻喷的药和头孢,要继续吃消炎药。
四、术后护理
千万不能感冒。
只能吃流食,半流食。至少要吃两个星期,才能恢复正常饮食。
今天一上午,感觉自己都没有从厨房里出来过,早晨八点给他熬粥,十点蒸鸡蛋羹,十一点煮面条。
这半个月准备让他喝粥,吃龙须面,蒸鸡蛋羹,用鸡汤排骨汤给他下面条,特色小混沌(只有皮,没有馅)。水果就是香蕉跟火龙果。
娃倒是挺可怜,想吃包子,想吃披萨,想吃汉堡,想吃饼干。等熬过这半个月,一一都满足你。