《近视》第三章节

10.病理性近视

病理性近视,发生比较早(在5-10岁之间即可发生),而且进展很快,20岁以后继续发展,近视度数可达-10.00D以上,常伴有眼底改变,视力不易矫正,又称为变性近视。是以屈光度进行性加深、眼轴不断增长、眼内容和视网膜脉络膜组织进行性损害引起视功能障碍为特征的一种眼病,是我国常见眼病之一,其患病率1%-2%.

病理性近视就是因为眼轴过度增长而造成的眼底后极部损害为其特征的高度近视,它具有三个显著的临床特征,a眼轴长度不断增长,表现为眼球后部膨出;b近视度数随年龄增长而不断增加;c造成眼球后极部视网膜与脉络的损害。

病理性近视的特点

①为近视眼中罕见类型,大约占2%

②通常发生在12岁以前,眼球明显伸长,每年可增加-4.00屈光度。可发展到-10.00D以上屈光度。通常到20岁稳定,但也可能发展到30岁以后。

③眼球的大小随着年龄增加而增长,以至近视程度不断加深,视力严重减退。很多病例在黄斑下出现新生血管

④高度病理性近视(超过-9.00D屈光度)容易发生视网膜脉络膜变性、玻璃体漂浮物和液化,出现视网膜裂孔,导致视网膜脱离。


图片发自简书App

⑤容易发生青光眼

病理性近视最严重的并发症是眼底病变,眼底病变由轻到重有一个渐变的过程,如发生视网膜脱离往往先有视网膜变性裂孔,只要定期详细地进行眼底检查,尽早地发现视网膜变性裂孔,及时行视网膜光凝视处理,视网膜脱离的发生就可以避免,视功能就得到了很好地保护。

病理性近视,在低度近视时就可见轻度豹纹状眼底,要引起重视,及时控制其发展

11.什么是科学验光

一副合格的眼镜对屈光不正患者而言是至关重要的,特别对于发育中的青少年来说,眼镜佩戴是否合适,直接影响到未来眼镜度数增长的快慢。科学验光是配镜准确的前提,科学验光是对眼睛屈光状态进行全程、全面检查和评估的规范、完整的验光过程。在常规验光的基础上,还要做主视眼、眼位、调节力的测定,双眼调节平衡试验和瞳距测量,出具配镜处方时,根据眼位、调节力、双眼平衡等结合个人具体情况给出最适合的配镜处方。通过科学规范的验光配镜,配镜者不会发生视疲劳,屈光状态更稳定,达到近视发展缓慢的状态。

散瞳验光不代表科学验光,A超和角膜曲率五项评估最接近生理性的屈光度

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