《水浒传》第十九回的主要内容概括如下：
1. 晁盖、吴用等人劫了生辰纲后，遭到何涛的追杀。三阮等人成功击败何涛，何涛被割掉耳朵后放走。晁盖一伙上了梁山，但梁山首领王伦担心自己的地位受到威胁，不愿意收留他们，甚至千方百计刁难。
2. 吴用巧妙地挑拨了林冲和王伦之间的矛盾。林冲本就对王伦心存不满，被吴用一挑拨，更是怒火中烧。在一次宴会上，林冲终于忍无可忍，杀死了王伦。
3. 王伦死后，梁山的领导位置成了众人争夺的目标。吴用巧妙地推举晁盖成为新的首领，自己则成为第二把手。林冲则被推为第四位，但他明智地选择了支持晁盖，以保证自己在梁山的地位。
4. 此回还描述了晁盖一伙如何诱敌深入，全歼追捕他们的官兵。他们利用芦苇荡的地形优势，巧妙地布置了火攻，成功击败了何涛带领的官兵。这场战斗展示了晁盖一伙的智谋和勇气，也为他们赢得了梁山泊的控制权。
这一回的故事不仅展示了晁盖和林冲的英勇和领导才能，也揭示了当时社会的腐败和不公，进一步巩固了《水浒传》在中国文学史上的地位。
