第五期
在野外环境中,参与者无法得到迅速、完备的城市医疗救助,有限的资源,严峻的自然环境更加剧了野外急救的特殊性。因此在野外环境中实施急救,最重要的是要及时判断出问题的严重程度,及时合理的进行处理,同事防止出现二次损伤和次要伤害。
一、 急救前的准备
在户外环境中,一旦出现人员身体损伤的情况,不要急于进入伤口处理和搬运环节,这样很容易遗漏事故细节,造成二次损伤和次生事故。切记在正式进入处理环节之前应完成以下工作
二、 伤者是谁
团队其他成员是谁,在哪里,个体的基本情况如何,是否存在其他风险
拥有的资源是什么,包括物资,人员,外部的支持等。
在进行野外急救时,首先要保证施救者自己的生命安全和健康,同时要确保其他施救者,旁观者以及伤患本人不在受到更多伤害,如果你第一个到达现场,此时你的首要责任就是迅速进行全面的现场评估。采取行动首先稳定现场,如果有必要立即打电话给专业急救团队。进行以一环节的评估时,要注意以下几点:
1发现并排除任何风险因素,包括环境因素(落石,低温,雪崩等)和其他人为因素,创造一个安全、稳定的环境来开展后续的救援行动。
2急救时采取自我保护措施,包括使用手套、护目镜、面罩,使用消毒剂,正确处理废物等。
3进行现场评估的同时,还要根据现场的情况分析判断伤病机制。
查看伤者基本生命特征(首要评估)
这一环节的任务是快速检查伤患的三大关键系统--循环、呼吸和神经系统。要知道,凡是与三大关机系统相关的重大问题,都会危及到患者的生命。因此,在着手解决其他任何问题之前,必须优先解决这一环节的评估中所遇到的问题。具体查看内容包括:
呼吸状况,强弱,速率(次/分钟)
脉搏状况,强弱,速率(次/分钟)
意识状态,清醒,意识不清,有疼痛,无意识。
进行这一环境评估时要注意以下几点
1要使伤者的呼吸道保持畅通,要使伤者的脊柱保持稳定。
2冷静检查、理性评估,不要因为伤者的糟糕状态或病痛挣扎而分心,从而做出错误判断。
3检查和稳定伤者身体的三大关键系统有没有特定的顺序,而是要根据实际情况而定。