梅杰综合征(Meige综合征)是一种肌张力障碍性疾病。它是由法国神经病学家Meige于1910年首先报道。那么梅杰综合征怎么诊断呢?中医和西医上分别是如何诊断呢?
中医和西医上分别如何诊断梅杰?
梅杰综合征主要引起眼睑痉挛和低位面部、下颌和颈部各种形式的肌张力障碍,是一种成人发病的面部肌张力障碍性疾病;又称眼睑痉挛、口下颌肌张力异常综合征。也有学者认为是成人多动症的一种。
重症患者可引起睁眼困难、功能性失明、吞咽困难、唿吸困难、构音障碍等严重症状,给患者带来极度痛苦。
梅杰综合征是目前临床上相对少见的疾病,其发病率1/20000左右,由于其临床表现和很多疾病相类似,容易和干眼症、面肌痉挛、重症肌无力、老年性眼睑下垂、抽动症、面瘫后连带运动、神经官能症等疾病混淆,所以对于经验比较欠缺的医师对该病的诊断还是有一定的难度。
那么中医和西医在诊断上区别也很大。
梅杰综合征在中医里属于“痉症”的范畴,认为它的病因主要包括外邪入侵、情志内伤、饮食不节、久病虚损等。然后中医通过望、闻、问、切四诊合参,综合分析患者的病情,以进行辨证施治。
大夫通常会对梅杰综合征患者依据病史、典型临床表现,结合既往病史、治疗史等来进行诊断。
1、望诊:中医通过观察患者的神态、面色、舌苔等,判断患者的体质状况和病情的轻重。
2、闻诊:中医通过听患者的声音、嗅患者呼出的气味等,判断患者的病情和体质。
3、问诊:中医通过询问患者的病史、症状、体征等,了解患者的病情和病因。
4、切诊:中医通过切脉了解患者的脉象变化,判断患者的气血阴阳状况以及病情的变化趋势。
而西医检查方面主要是通过常规检查、临床表现、刺激诊断等方法综合诊断。
一、常规检查:梅杰综合征患者可以进行一系列常规检查,如脑电图、肌电图、头颅CT、乳突X线摄片等,以排查其他颅内疾病。这些检查有助于了解患者的神经系统情况,进一步确认诊断。
二、临床表现:梅杰综合征患者常表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、张口、牙关紧咬、缩唇撅嘴等症状。严重的患者还可能出现下颌脱臼、牙齿磨损、斜颈头后仰前屈等症状。医生根据这些症状进行初步的诊断。
三、刺激诊断:梅杰综合征可以通过电刺激、瞬目反射等刺激诊断来判断。电刺激检查可判断患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉是否同步发生收缩。瞬目反射检查可发现是否有瞬目频度增加、R1成分潜伏时间延长等情况。
建议患者注意自身症状,及时就诊,并在医生的指导下进行科学合理的综合诊断和治疗。梅杰综合征是一种难缠的疾病。虽然目前还没有直接治愈该病的方法,但是药物治疗和手术治疗可以帮助患者控制病情,从而提高他们的生活质量。
如果您怀疑自己或他人可能患有梅杰综合症,请及时就医,以便早诊断,早发现、早治疗。