【原文】 是以头痛巅，疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阳，甚则入肝，腹满月真 胀，支鬲月去 胁，下厥上冒，过在足太阴、阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴。心烦头痛，病在鬲中，过在手巨阳、少阴。
【原文解释】比如头痛等巅顶部位的疾患，属于下虚上实的，病变在足少阴和足太阳经，病甚的，可内传于肾。头晕眼花，身体摇动，目暗耳聋，属下实上虚的，病变在足少阳和足厥阴经，病甚的，可内传于肝。腹满瞋胀，支持胸膈协助，属于下部逆气上犯的，病变在足太阴和足阳明经。咳嗽气喘，气机逆乱于胸中，病变在手阳明和手太阳经。心烦头痛，胸膈不适的，病变在手太阳和手少阴经。
如果头痛，有巅疾、癫痫的病症，是下虚上实，“过在足少阴、巨阳，甚则入肾”，我们看一个人的头痛，癫痫发起来的时候，它是实症。因为人的阴阳是平衡的，虚实是平衡的。现在他发实症，下面一定是虚。
所以我们上实下虚，病在上，我们治之在下，上面是实症是因为下面是虚的。一般来说，所有实症的头痛都是很强烈的头痛，所以我们的癫痫都是实症，还有刚痉、柔痉也都，都是实症。那这个病因呢，是处在肾经跟太阳经的上面，因为这个都入头嘛。严重的话会入肾，就是，光是在经络上，上实的还太，还在，发在经络上还不够，这个时候上实还会再往深入的时候就会到内脏去，看它实的程度到什么程度。
第二个呢，就是“徇蒙招尤，目冥耳聋”，耳朵听不到，眼睛呢，昏昏沉沉的看不清楚，视力不好。这个时候属于虚症，头面上的虚症。像头痛癫痫，是属于头痛，头面上的实症。那虚症呢，就是现在这边介绍，那是下实，上面会虚掉是因为下面是实症，原因呢就出在足少阳跟厥阴的胆经跟肝经上面。如果上虚的状况再严重的时候，它就会进入肝脏，从经络呢再进入脏腑。
第三个呢，“腹满胀，支鬲胺胁，下厥上冒。过在足太阴、阳明”，你肚子胀满、少腹胀满，胸鬲，胸胁苦满，肚子怎么胀满，这个问题呢，就出在，足太阴脾跟阳明胃经上面。脾经呢，脾是这样子，脾主腹，主少腹，所以肚子这个地方是脾脏在管。这个是神阙、肋间，橫膈在这个地方，我们用橫膈来表示。脾脏在这里，小肠在这里。小肠呢，受盛之官，那小肠是火，火会去生土，土就是什么？脾脏。所以说整个少腹这个地方区域呢，肚子，正中间是胃的，胃在这边，都是属于脾在管它。所以说如果有个人肚子鼓胀或者怎么样子，整个肚胀到，脾脏，马上就看出来。那如果说这个肚子没有胀，是四肢在胀，手脚这边肿胀，这是阳，四肢是阳嘛，对不对？阳不足才会胀，不能把水气化掉才会胀。那我们为什么会要去讲这些呢？就会有说，我们来，有些我们以后介绍药的时候，会有一些行阳的药，会有一些壮阳的药，行气的药，就可以把水肿去掉。那如果一个人肚子也肿胀、手脚也肿胀，那你就要一起，一起做吗？那一般腹胀的时候、鼓胀的时候出现的时候，都是，实症。实症。实症指你看得到的形状，它整个鼓，硬梆梆的，硬硬的，实症，那脾过实的时候，就会有，就会有这种现象。过实的时候我们前面《难经》我那时候，我有提“泻南补北”，第75难，那我们要怎么样子？“子能令母实，母能令子虚”，对不对？这种方式来去它。
