清单革命:让我们的人生更高效,避开一个个大坑

摘要:清单会越来越重要,它帮助我们在日益复杂的社会环境中,避免出现因简单错误造成的严重后果。



我们绝大部分人做事凭的是感觉和经验,很少有人会照着提前列好的清单逐个打勾完成,而且自我感觉也不错,认为清单太麻烦,没有清单也一样能做好事情。之前我也是这样想的,后来有一本书重塑了我对清单的态度,让我觉得应该在每天的工作和生活中把清单用起来,使人生更高效,避开各种大坑。

这本书叫《清单革命》,作者阿图•葛文德,作为一个医生,却写了一本利用清单解决问题方面的最有影响力的著作。此书阐述了清单的重大意义,它远比我们想象的更有必要,可以发挥难以估量的重大作用。

事例:

有一个在舞会上被捅了一刀的病人被紧急送到医院,因为这个患者人高马大,而且肚子的脂肪也很多。医生看到他肚子上的伤口很小,应该是小刀子一类的刀具扎伤的,应该不会特别深,觉得清理一下伤口就没什么问题了。结果在处理的过程当中,那个患者突然之间开始抽搐,整个人昏厥过去。通过做x光检查,发现患者的体内竟然大出血,医生也很纳闷,这么小的伤口怎么会出现大出血呢?

探进去一测,发现那个伤口深入到了他的身体的深处,这使医生难以理解,一个小刀子怎么可能伸进去。后来一问才知道,原来这个患者在一个化妆舞会上跟别人发生争执,化妆舞会上的那个人化妆成了一个士兵,手上拿着一把刺刀。谁能够想到在当今这个时代,还会有人拿着刺刀去捅人。捅进去后,伤口很小但捅的很深,这个人差点就没命了,后来救了回来。这件事情给这些医生们一个特别大的教训,就是他们忘记问是什么东西捅的,这是流程上一个非常小小的疏忽,因为没有规定说必须要问这个,但是如果不问什么东西捅的,就可能会造成这么严重的后果。

世界不断发展、愈加复杂,使得清单发挥越来越重要的作用。

现代医学上,出现这样的情况会越来越多,因为我们的身体特别的复杂,每个人的身体大概有13000多种方式出问题,每个人都在努力做到最好了,但是医生的工作太繁杂,可能会漏掉一些最基本的步骤,从而使病人的风险增加。因为现代科学的复杂性以及运用复杂知识之后的紧张和压力,导致我们每个人工作的时候都有可能会出现这样那样的疏忽,因为事情已经复杂到了不像我们过去一个超级个体就能够解决得好的。

在以前,可以依靠超级专家来解决问题,就比如说我们要盖一个大教堂,会有一个超级专家对这个建筑的各个细节都非常清楚,了如指掌,他是总指挥,其他人只要都听他的就可以。但是现在盖一个摩天大楼,一个人的力量是远远不够的,因为需要调用的知识已经完全超过了任何一个个人所能够掌握的东西,所以依靠一个人就想解决全部的问题是不可能的。

团队犯错的几率要比个人小得多,一个人可能会因为各种原因犯不同的错误,如果是一个团队,那犯错的几率就明显下降。这个世界上的问题分三类,第一类叫做简单问题,简单学一学,查查手册,做一做就能做到的,比如烤蛋糕这样的事儿,第二,复杂问题,比如说你要把火箭从地面上发射到这个月球。第三,极端复杂问题,比如抚养子女,抚养子女比把火箭送上这个月球还更复杂,在面对极端复杂问题时,你就会发现个人的力量就变得相当的渺小。

容易出现的两类问题

每个人难免存在这两大问题,一是记忆和注意力分散,就是再高的高手再去操作一个复杂的设备的时候,也会出现记忆力的偏差,也会出现一不小心走神或忘记的情况。

二是麻痹大意,故意跳过的一些繁琐的步骤,特别是高手更愿意做这样的事,觉得已经很熟悉了,似乎不需要拿清单来确定,我们就只需要按照经验来做就好了,这也是很多专业人士排斥清单的原因。

清单的主要作用就是帮助你能够不需要耗费大量的精力去集中注意力,不需要耗费大量的精力去保持最佳的状态。

制作清单要注意的几个原则

第一个原则,抓住关键点。通过不断地观察整个流程,找到最重要的那一个点,能够产生决定性作用的东西,再用简单而有效的方法来制作清单。

第二个原则简单至上,清单不能太长,数量最好的5至9项之间,因为人的记忆是有限的。

制作的清单要可操作,不能太复杂。比如这个书的作者所在医院的术前消毒清单,就是简单的几步。第一,用消毒皂洗手消毒,用消毒液对病人的皮肤进行消毒;第二,给病人的整个身体盖上无菌手术,依次戴上医用帽、口罩、无菌手套,并穿上手术服;第三,无菌导管插入后再贴上消毒纱布,这就么简单的三步,使他们医院感染的比例从过去的11%下降到了零,15个月之内只发生了两起制管的感染,并且为医院节省了200万美元的成本,这就是一张小小的清单所起到的作用。

第三激活团队。团队要被激活,要保证团队里的每一个人,都能够叫出对方的名字啊,这样做起事来才能配合得当,彼此信任。

第四以人为本,所有的清单一定是给人帮忙的,而不是束缚人的,如果清单写的太复杂就不是以人为本的。比如飞行员用的清单,每一张都非常简洁,一般只有几行字,用大号的容易识别的字体印刷,每张清单都是针对特定的情况制作的,这本厚厚的手册涵盖了飞行各个阶段可能出现的各种问题,为应对每一种情况设计了正确的操作流程手册,涉及的很多紧急情况,飞行员可能一辈子都碰不到,但万一碰到的话,他们就只能够依赖清单来解决问题。

第五持续的改善,经过多次的修订,不断地去探求和改善。比如前面说到的那张消毒的清单,不仅要从自己的实际情况去改善,还得知道非洲是怎么做的,中国是怎么做的,不同的地方是怎么做的。之后再把改善后的清单投入使用,结果是八家试点医院术后严重并发症的发病率下降了36个百分点,术后死亡率下降了47个,感染发生率几乎下降了一半。

无论在编制清单的过程当中多么用心多么仔细,清单必须在现实中接受检验,因为现实往往比我们想象的更加的复杂,所以当你制作了一张清单,一个草稿出来的时候,最好的办法就先用一段时间之后再不断的修订,然后让这张清单变得更有价值。

所以清单的价值不在于把它写出来,而是在于它经过了大量的尝试和使用之后,它才会变得更加的丰富和有价值。

还要有一个根本的思想转换,不要认为清单是管理别人,而是把权力下放给别人。清单反对的就是个人英雄主义,必须学会通过清单来跟他人合作。

我们要把清单的思想带入到各行各业,用这个方法来改变我们的工作状况,提高我们的效率,减少我们的失误。

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