一种细菌检查
幽门螺旋杆菌
18岁以上的成年人,建议都查一下幽门螺旋杆菌。尤其是,如果一个人经常有口腔异味、胃部不适、反酸嗳气,或者有消化道癌症家族史,有不明原因贫血,就更需要做这项筛查。
为什么要查幽门螺旋杆菌?人的胃酸可以杀死几乎所有进入胃里的细菌,唯独幽门螺旋杆菌除外。一旦感染,就可能引起胃炎、胃溃疡,甚至胃癌。
如果查出感染,只需遵医嘱服药治疗。而且一旦消除,再被传染的几率就非常低。
但要注意,这项检查一般不推荐你带家里的孩子去做,因为即便查出有幽门螺旋杆菌,治疗所用的抗菌药物会有损孩子的健康。
两种定期检查
胃肠镜和肺部低剂量CT
如果你的年龄到了四十岁,建议你开始做胃肠镜检查,如果是有消化道癌症家族史的人群,建议提前到三十岁。
胃肠镜的作用,是筛查胃癌、结肠癌和直肠癌。
无论哪一种胃肠癌,早期都有癌前病变。所以,尽早开展胃镜肠镜的筛查,非常有必要,
如果做胃镜肠镜没有发现问题,没有胃溃疡,也没有息肉,那每3~5年筛查一次就可以;如果发现腺瘤性息肉,切除就没事;如果发现多发性息肉,千万注意要定期复查。当然,只要之前清除了幽门螺旋杆菌,见到息肉就切除,那就可以避免多数的胃癌和肠癌。
如果你的年龄到了四十岁,还建议你每年做一次低剂量肺部CT。低剂量肺部CT可以筛查早期肺癌。
如果CT发现直径低于三厘米的小结节,不要担心,百分之九十是良性的。不过,通常体检机构很难判断结节的性质,所以只要发现肺结节,还是要到大医院呼吸科或者胸外科就诊。有研究指出,百分之七十六的小肺部病变通过胸片发现不了,而低剂量CT可以。可见,这个方法不仅安全,而且准确度高。
接下来再针对不同性别,介绍几种必要筛查。
男性检查
对男性来说,从五十岁开始,建议每年做一次PSA+直肠指诊,如果家中有前列腺癌病史,那要从四十五岁就开始做。这样可以有效预警前列腺癌,如果检查有异常,需要进一步做核磁共振或穿刺活检。
女性检查
而女性健康的两大杀手是宫颈癌和乳腺癌。针对宫颈癌的筛查,建议三十岁以下的女性做TCT检查,如果是阴性,每三年做一次就行。三十岁以上的女性建议做TCT+HPV,如果是阴性,未来可以每五年做一次。针对乳腺癌的筛查,建议40以下女性每年做一次乳腺超声。四十岁以上的女性、家族有乳腺癌病史的女性,应该每年做一次乳腺超声+钼靶,必要时还可以辅助磁共振。