随着人们收入和生活水平的日益关注,大众对健康状况的越来越重视,越来越多的人把定期体检作为自己每年的重要事项来对待,越来越多的求职者把公司是否提供每年的常规体检作为自己是否入职的福利标准。因为,定期体检是最好的预防疾病的办法,所谓未病先防。
既然大家都这么关注常规体检,那么怎么来选择体检机构和体检套餐呢?
市面上体检机构不少,每家体检机构的体检套餐项目内容和收费标准虽不尽相同,不过每一家的体检套餐都还是比较全面的,所以不必太纠结。当然,选择一家口碑比较好、服务比较周全的体检机构还是很重要的。
至于体检套餐的项目选择,建议选择尽可能全面一些为好。如果做不到尽量全面,那么建议套餐内一定要包含“1个细菌2个病毒3个必要检查”。
1种细菌是指幽门螺旋杆菌。
幽门螺杆菌,是一种危害大众健康、很容易被大家忽略的细菌。它和胃炎、胃溃疡、胃癌极为相关,万一感染还会传染别人,所以一定要尽早治疗。治愈率高且不易复发,成人治愈后每年复发的概率仅为1-3%。
幽门螺杆菌通过碳13呼气试验检测,建议18岁以上的成年人每年都做此项常规检查。如果有口腔异味、胃部不适、反酸嗳气,或者有消化道癌症家族史,更应该每年都做这一检查。
2种病毒指HPV病毒和乙肝病毒。
HPV病毒是导致女性健康一大杀手的宫颈癌的罪魁祸首,所以HPV病毒检查是女性宫颈癌筛查的一大手段。建议:30岁以下的女性可以只做TCT检查,如果是阴性,每3年做一次就行。如果是30岁以上女性,建议做TCT+HPV两种检查,不要缺任何一个。如果结果呈阴性,未来可每5年做一次。
乙肝病毒是我国肝癌的主要致病因素。肝炎病毒五项检查,即大家熟悉的两对半检查,辅以病毒DNA定量和甲胎蛋白(AFP),可以有效检测病毒的数量及其活性和传染性。乙肝病毒携带者,建议每年定期检查两对半、肝功、肝脏B超和AFP。
3种必要检查男女稍微有别:男性指肺部低剂量螺旋CT、胃肠镜和前列腺超声+PSA;女性指肺部低剂量螺旋CT、胃肠镜和乳腺的超声或钼靶。
肺部低剂量螺旋检查:
低剂量螺旋CT(LDCT)是筛查肺癌的一种非常好的手段,比传统胸片更好。研究指出,76%小的肺部病变通过胸片发现不了,而低剂量CT可以。
现在女性的肺癌患者增多,不吸烟的患者也增多,可见不吸烟不是一定就安全。所以筛查肺癌的年龄建议从40岁就开始,每年一次。
胃肠镜检查:
很多人会忽略胃肠镜,但它能有效筛查出食管癌、胃癌、结直肠癌。所以建议:
如果没有家族消化道癌症病史,可以从40岁开始胃肠镜筛查。如果家族有消化道癌症病史,那么建议从30岁就开始。如果第一次胃肠镜检查没问题,那么未来每3-5年筛查一次就可以,不需要每年都做。如果觉得胃肠镜太痛苦了受不了,那么可以预约无痛胃肠镜,能有效减少痛苦。
男性的PSA+直肠指诊,可以有效预警前列腺癌,一般建议50岁开始检查。若检查有异常,需要进一步做核磁共振或者穿刺活检。如果家族中有前列腺癌病史,那么建议别等到50岁了,到了45岁就立刻做。
女性健康另一大杀手是乳腺癌,40岁以下的女性推荐每年做一次乳腺超声。40岁以上的女性、家族有乳腺癌病史的女性,应每年进行一次乳腺超声+钼靶,钼靶的优势在于,能够发现细小钙化的地方,而超声很难发现。必要时还可辅助核磁共振。
除了以上1个细菌2个病毒3项必要检查的建议外,由于近些年癌症的发病趋势越来越低龄化,40岁之后患癌风险呈指数倍增长,所以建议精准全面筛查的年龄提前到40岁。
如果家族中有癌症病史,而且直系亲属患癌(爷爷奶奶、姥姥姥爷、父母),那么建议病人的子女开始筛查的年龄为病人发现癌症的年龄减去15岁。譬如,父母在60岁查出了结肠癌,那么自己应该在45岁时就开始筛查结肠癌。