智齿是成长的痛

牙痛不是病,疼起来要人命。我对疼痛最切身的体会就是智齿发炎,这不,智齿又又又发炎了。疼到半夜嗷嗷大哭,肿到两侧面部明显不对称,张口不能,这都是我的切身经历。


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智齿的医学术语叫第三磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙,也是人类最晚萌出的牙。关于“智齿”这个名字还有一个故事。传说以前有一个皇帝长智齿,巨疼。一爱拍马屁的臣子说:“长这种牙齿是表示智慧,说明陛下是一个智慧之人。”皇帝听完大悦,便把这牙齿赐名为“智齿”。其实智齿与智慧没有半毛钱关系。相较与“智齿”这个名字,第三磨牙还有一个较贴切的称呼“立世牙”。与幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿不同,第三磨牙通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因此得名“立事牙”。

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智齿的萌出的时间因人而异,有的人在二十岁之前,有的人四五十岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。智齿的个数也各有不同,从零到四颗都是有可能,还有人多于四颗。

智齿和阑尾一样,都是人类进化遗留的产物,阑尾是人类在原始时期用来消化粗纤维(比如树根之类食物)的器官,而智齿是咀嚼粗食(纤维树根树皮这类食物)用的,随着社会的进步,食物越来越精细,人类不需要咀嚼粗粮,牙槽骨退化变小,智齿在萌出时因空间不足造成异位萌出、阻生。此外智齿本身的退化也会导致萌出数目不足,不对称萌出等。这些萌出的异常加上清洁防治的困难通常会引起智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病,引发剧痛。

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了解了智齿的由来,那关于“智齿要不要拔”这个问题,就容易回答了。既然是人类进化的遗留物,又赶上异位萌出、阻生、发炎,肯定是要拔掉以绝后患。从不发炎的智齿要不要拔?这个问题就要区别对待了,先去找牙医拍个X线片,如果它是躺着,站地不正,侵犯了第二磨牙的地盘,那还是要拔掉的。

关于拔牙,与其说是技术活,不如说是体力活,切开牙龈、劈开牙齿、凿、翘、缝,这些都是拔牙可能用到的动作。听起来这么恐怖,那拔牙到底疼不疼?百分之八十拔过牙的童鞋会说“不疼”,因为用的有麻药。但也有例外的,比如像我这种对疼痛过敏的人,拔完牙20分钟的观察时间都在哭,回来近1个小时的车程又哭了一路。所以我在第二次拔牙前,果断吃了点止疼药。

拔牙要注意以下注意事项:第一,拔牙要去正规医院。别以为拔牙是口腔科刚毕业的学生都能干的活,随便找个诊所就能拔。拔牙引起感染的例子比比皆是,记得本科学习感染性心内膜炎时,其中一个诱因就是拔牙。第二,拔牙要在控制感染后。有些童鞋智齿发炎了才想起拔,这时候医生往往会先给你消炎。本来就感染了,直接拔,无异于给细菌创造一个入血的途径。第三,拔牙应避开生理期、妊娠期、哺乳期及感冒等时期,总之挑一个身体状况比较好的时候会是个明智的选择。另外你去拔牙,如果医生先安排你抽血化验,别以为医生是想黑你,多挣你几毛钱。按理说拔牙前医生需要了解你有没有传染病,血常规及凝血功能(排除出血不止的可能),但在咱们中国,心疼看病花钱的人多,大部分医生也就直接拔了。

拔牙前可以先吃点东西,刷好牙,怕疼的可以吃点止痛药。最好不要在快下班时拔牙,除了医生体力不好之外,如果下班后出现出血不止,不方便处理。拔牙难免出血,含血的口水要咽下去,不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块;拔牙后2小时可进食流食或半流食,不吃过硬、过热的食物;24小时内唾液中含少量血液属正常现象,若为鲜血尽快与医生联系。个别人尤其在拔牙难度较大时,可能会现发热,这时用点抗生素是必要的。

关于智齿,大致就这些了。本人经历四颗智齿,颗颗剧痛的经历,智齿于我真是成长的痛。

彩蛋:据说拔掉智齿脸会小那么一丢丢。

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