2018-06-08群聊讨论关于藿香正气记录

藿香正气水,准确点说藿香正气散(不加酒精)用对了,效果还是比较理想的,我曾用于两例成年人急性胃肠炎早期欲吐不吐烦躁不安的,口服那种最便宜的一毛钱一支的那种含酒精的藿香正气水,口服后马上引起呕吐,然后病情缓解的(吐法),病情缓解的机理是欲呕,无汗,心烦心悸憋闷,无汗,舌淡苔白,吐的同时伴随汗法,汗出邪从表解,病情马上缓和,后期饮食调养,第二天差不多就恢复了。

至于中暑,是需要分阶段治疗的,藿香正气适合阴暑早期,汗出乏力的我觉得没有清暑益气加减合适,特别是平素体虚的患者。

如果是空调房里受凉,出现头晕恶心纳差乏力,没有口渴汗出的,藿香正气散比较合适,需要注意的是口服后要达到微汗的目的,否则效果不太理想,甚至加重病情;换句话说,无汗的暑证,如何让出汗就行,比如我常用的是拍痧,就是刺激肘窝,拍打,轻的一下就能导致汗出,然后及时口服补水,一般情况一杯水的功夫就都能缓过来,汗出多的,就需要白虎加参汤了,头疼严重的印堂少商点刺出血然后及时补水

针灸急救 就是一个强刺激调动机体应激反应的一种手段,和小儿推拿中掐两扇门退热的原理一样。

简单的讲,发热呕吐咳嗽高热等等,只要患者无汗脉浮的,如果让出汗就行,中医的所谓的辨证,就是根据传统进行经验性用药,前几天治疗了一个据说是类百日咳的 病人,男孩,8个月,一月前因外感在村里吃药貼敷,四天后咳嗽加重呼吸困难转到市医院,治疗一周后上呼吸机转到邯郸一院,诊断为类百日咳,治疗后症状好转,带着雾化药口服药出院回家,差不多一周后再次出现发热,到邯郸一院后说血象不高,中度贫血,以前段时间住院输液时间太长为由劝回家观察,临走时又开了五天的雾化药及口服药(没问具体药名)

6.2号上午因发热已经反复三天,来求助我们这的返聘的外科老主任,当时我在她那,当时喉中呼噜声很明显,眼窝发青,面色苍白,因为刚睡醒,神情呆呆的,舌淡苔白,咽喉不红,肛门周围比较红,大便不成形,腋温37.7,和胡主任商量了一下,嘱咐他们把雾化口服的西药全部停了,开了三剂中药,后来复诊效果不错,第二天后体温没有再次反复

就这个小方,体温没有再次反复

藿香5  苏叶6 芦根 10。桑叶3 连翘5 甘草3鸡屎藤5

这个小方,还是让两个孩子一起喝的,这个多一点,双胞胎妹妹少一点点

我也不敢说这个方子如何好,关键性的东西是告诉他们注意喂法,一勺药,三五勺米汤,如果不出汗,就一只少量多次交替服用,汗出后药减,汤加量,说白了,就是口服补水

药方不在于什么药物,在于治法,如果辨证认为该用汗法,那么,小儿推拿也好,药物口服也好,目的达到微汗就行,当然,辨证准确了更理想,比如寒证欲吐的,舌淡苔白腻的,苏叶藿香就不错,舌尖红红的,苔白腻的,银翘散就比较合适了,因为里面有竹叶芦根,舌尖红的孩子大部分小便都是黄色的,竹叶可以泻心火利小便,所谓的泄热导赤。

其实中医辨证思维也很简单,无汗的发发汗,汗出了,尿少尿黄的利尿,汗也出了,小便也量大不黄了,最后就是大便,这是一般情况,很简单的。

难的是二般情况,就是发汗后热不退的,发汗过度导致脱水或者说电解质紊乱的等等等,治疗方案前人总结的不少 ,具体情况需要具体分析我就不刷屏了,治疗原则方案的标准,外感寒证参考书伤寒杂病论,热证包括我们讨论的暑证参考温病条辨;免疫机能低下的各种慢性病李东垣的方子比较实用些。儿科这块儿,钱乙的小儿药证直决还是不错的

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