研究生上急诊,来了一位52岁的女性。
她突发恶心、呕吐、中上腹持续性隐痛,无胸闷胸痛、无背痛、无濒死感、也无大汗淋漓。
询问病史得知她肠胃一直不好,近半年发作了好几次,于是他考虑是肠胃炎并依此处理。我来了之后翻看记录,发现了这个病人,问他:“为什么没有心电图?”
他说:“说了,但是病人拒绝了,而且我看症状确实也是……”
我打断他:“你确实什么?没做检查就没法排除!”又叹一口气,“心电图才20块钱啊。”
我去留观病房劝说病人,大概是症状并未有明显缓解,病人和陪护家属并没有坚持什么,很爽快地同意了加做一个心电图。
结果提示,有心梗表现。
立马再加抽血和心脏彩超,果然心肌酶升高,室壁节段性运动异常……
赶紧转入心内科处置。
处理完一切,我问他:“现在是什么感觉?”
他心有余悸地说:“幸好之前没让她回家……我现在一身冷汗,背心发凉。”
是的,作为医生,尤其是在急诊科,我们一直都如履薄冰。
PS:为了你的健康,请相信医生给你开出的每一份检查都是有意义的!