和胡小宝一起看了《我不是药神》，确实不错，其中有不少问题值得在圆桌会上讨论。

故事梗概

程勇是卖印度神油的保健品店老板，在他急需用钱的时候，有一位白血病患者找他，请他从印度购买一种药品。这是什么药呢，是白血病用药“格列宁”的仿制药，格列宁在中国一盒卖4万，而在印度价格只有中国的二十分之一，疗效却是一样的。

虽然明知这是卖假药，但程勇为了钱还是干了，而且还成了印度制药厂的代理，赚了大钱，但他的药也确实救了很多白血病患者。后来为了安全，程勇把代理权卖给了别人，但不久发现此人抬高了价格，被人举报而逃亡，病友们用不上药而在死亡线挣扎。

程勇决定再次卖药，而且此次定价仅500元，完全不挣钱了，就是为白血病病友谋利益。在这个过程中，警方一直在追查，最终抓获了程勇。程勇因贩卖假药罪获刑5年，押送他前往监狱的路上，白血病友自发的列队为他送行……

此假药非彼假药

胡小宝看完电影的第一个问题，就是这个药为什么是假药呢？它的疗效和真药一样，都能治病呀。

这就涉及到法律中的假药概念。没有足够疗效、甚至有害健康的药是假药，这是多数人脑海中的概念。但法律还规定了一种形式上的假药：没有经过国家药品监督机关审核同意的药。包括未经同意而生产销售，或未经同意而进口销售，即使这个药确有疗效，也认为是制造和贩卖假药。

为什么要有这样的规定？从电影里看，这个规定显然是不合理的：又便宜又好用的药不让进口，而允许进口的药又这么贵，这背后是不是有利益关系？

客观的说，这个规定是有道理的。各个国家有各自药品的标准，中国的标准相对来说还是比较严格的，那么擅自生产的药，或是未经批准从国外生产的药，是不是符合中国的标准，这是很难说的，因此把这种药认定为假药，也是对国民健康负责。

规定是合理的，真正的问题在于执行。对于符合中国的标准，老百姓又有需求的药，药品监督机关应该抓紧批准，否则就是失职渎职。那么电影里这么好的印度药，为什么一直不批准进口呢？

天壤之别的药价从哪来的？

在电影中，格列宁制药公司被刻画为无良药企的形象，也激起了胡小宝的义愤——4万元一盒的救命药，平常人谁能吃得起啊！

印度药厂则赢得了大家的好感：一样的疗效，人家的药只要二十分之一的价格，这才是救死扶伤啊！

可同样的药，为什么价格有天壤之别呢？原来药品有研发和生产两个环节，生产成本其实是非常低的，而研发则往往需要投入大量人员和资金，药品研制成功后，还不能马上上市，需要很长时间的临床试验，这也是一个大投入。一种新药进入生产环节时，可能已经耗费了上亿元的成本了，这些成本自然是要体现在药价上的。此外，药厂拥有此药品的专利，就有了垄断地位，理论上说它可以任意定价，救命药嘛，总有人要买的。所以药的利润是很高的。

印度的药便宜，它的利润可不见得低。因为印度药厂跳过了研发阶段，直接获取了格列宁的配方进行生产，这个成本其实是非常低的，卖几千元也算是暴利了。

基于以上事实看电影中的问题，就可能有不同的认识了。高昂的药价是对药企研发行为的奖励，或者说，药企之所以愿意投入巨大的成本研发新药，是因为专利制度保证它能获得高额利润，这正是市场经济鼓励的，并没有错。

反观印度的做法，放任药厂侵犯专利，药价确实是降下来了，但我们有理由预计，在印度很难有新药产生出来，因为缺乏专利保护，巨额的研发投入就等于打水漂，就算想当活雷锋，也没这样的经济实力啊。

哎，这说着说着怎么和电影的氛围不一样啦，明明是应该批判无良药企的啊！这就引出另一个话题：金钱是不是万能的？

金钱是不是万能的？

应该说这个问题问的不太对，因为在现实中只有一个答案：是。市场经济的核心就是资源流动，而资源怎么定价，标准只有金钱。那么在金钱万能的视角下，格列卫的高价是合理的，印度药的低价则是不合理的，虽然听着不舒服，但这是符合逻辑的，是合理的推论。

或许这样问更清晰：金钱该不该是万能的？

我们常说“生命无价”，可现实中这句话是极为苍白的。谁说生命无价？4万元一盒的药，吃得起就能活，吃不起就得死，这4万元不就是生命的价格吗？电影中那句话说的好：只有一种病，就是穷病！

生命无价，体现的是对生命平等的憧憬。生命本来应该是平等的，但在市场经济主导当前全世界的社会关系的情况下，这也只能是一种憧憬。

那么金钱不该是万能的？这又导致一个问题：拿什么来代替金钱的功能？用爱心，但我怀疑，没有专利和利润，仅凭爱心我们能不能研发出格列宁来？

扎克伯格很有爱心，他捐出自己所有资产用于医疗研究，宣称要在本世纪末治愈全世界所有疾病。可是如果没有专利和利润做后盾，也不会有他的Facebook帝国。

应该说，金钱万能首先是人类社会的一个进步。在以金钱衡量一切之前，标准是什么呢？是身份，也就是出身决定了你的命运，贵族的后代永远是贵族，奴隶的后代永远是奴隶。商品经济打破了这种出身论，在以金钱衡量一切的社会，任何人都可以凭借自己的努力改变自己的阶层。这就是金钱的进步意义。

但以金钱衡量一切无疑也是有问题的，它挑战了人类一些基本的道德观念。以金钱衡量生命就是最突出的一个例子，此外，以金钱来做性交易，以金钱来做权力交易，这都在试探人类道德的底线。

这才是《我不是药神》带给我们的更深层次的的思考：或许我们还拿不出一个替代金钱的方案，但至少我们要知道，目前人类社会的发展阶段不是最完美的，几千年来人类在寻求更好的社会制度之路上不断跋涉，现在远不是终点。