术中补液量:一台手术麻醉,术中应该补多少液体?怎么计算

“让皮囊浅薄的活着,让灵魂沉重的修行”

这几天频频遇到来自患者灵魂深处的发问:“医生呀,一进手术室,你就给我打针水,等下我回到病房,医生还要给我打好几瓶大大的针水,你现在能不能给我少打点”

那么,问题来了。作为一名合格的麻醉医生,你能准确计算出今天这台手术术中的补液量吗?是不是都是凭经验,或者是手术时间短,输液?差不多就行了吧!

现在,本麻花,就交给大家准确的计算术中补液量方法:这里以成人为例,小儿补液量后面补上(如果大家想知道的话):

1、生理需要量的计算:4:2:1

第一个10kg:4ml/kg;第二个10kg:2ml/kg;剩余体重:1ml/kg

2、禁食缺失量:生理需要量x禁食时间

3、麻醉扩容量:(1)全麻为5-7ml/kg,(2)椎管内麻醉T10以上14ml/kg,T10以下10ml/kg;

4、额外损失量:小手术0-2ml/kg;中手术2-4ml/kg;大手术:4-8ml/kg;

5、失血量:总量等于失血量x3,成分为晶体:代血浆:血制品为3:2:1失血量小于800ml,不需要输血时以上公式中的血制品用代血浆代替;

第1小时的补液量:禁食缺失量/2+生理需要量+麻醉扩容量

第2、3小时的补液量:禁食缺失量/4+生理需要量+额外损失量

再根据实际失血量,纠正失血引起的血容量丢失



最后,一个小小的提示哦:如果你遇到的患者是高龄、心功能不全、心衰,那你可不能按照计算出来的液体全部补上,得控制补液量。

好了,今天的分享就到这里结束啦!因为我的颜值不高,所以就找到一句话来勉励自己—“让皮囊浅薄的活着,让灵魂沉重的修行”,

这个分享希望对大家有帮助。喜欢可以收藏,或者关注哦,就不会找不到了。

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