从天人合一的角度看，一气是天地间的一气，也是人体的一气，一气包括阴和阳，一气升降浮沉变化的过程即是阴阳的变化过程。一气来源于中气。下焦元阳是一气的原始动力，先天一动，一气开始周流，中焦脾胃之气是一气的来源。
中土升降变化是一个连续的过程，它在周流的不同位置有不同的状态，升降变化产生木、火、金、水四象。一气根源在中土之气，一气升降变化产生四象，土枢四象是谓五行也，只要中气充足，脾升胃降枢纽正常，外面的四象也会周流通畅，从而达到阴阳和合、如环无端、合而为一的一气周流状态。
凡病则虚、凡病则郁为病理基础。凡病则虚，对于患者来说，真正引起疾病发生的还是自身正气不足，外邪只是诱发因素和协同致病因素而已。从一气周流的全局看，不管是哪个脏腑的精气偏虚，都需用运中利湿药，这是从一气周流的源头进行治疗。
从一气周流结构体系来看，中土之气，升则为木，木气向上升达，由阴出阳，阴升为阳;降则为金，金气向下敛降，由阳入阴，阳降为阴。中土一气在周流过程中，若在某处出现郁结，一气就停留在郁的地方，可导致各种疾病的发生。
