十个宝宝九个黄?新生儿宝宝黄疸,该怎么护理?

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10个宝宝9个黄,关于新生儿黄疸,是很多新手爸妈最常遇到的问题。

当有些宝宝出现黄疸症状时,家里有经验的老人可能会说,这得多晒晒太阳,泡泡那个***药浴,没多久就自然没事了。

01

警惕!病理性黄疸的危害


宝宝发生黄疸,真的能靠晒晒太阳,泡泡***药浴就能自然消退吗?

殊不知新生儿黄疸,虽然普遍,但也是有生理性黄疸和病理性黄疸之分的。

对于生理性黄疸,一般情况下,无需特殊治疗,大概两周时间内能自行消退。

但病理性黄疸不同,如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!

类似因黄疸,给宝宝造成不可逆转伤害的新闻频频爆出。

也有网友自爆自家宝宝曾因黄疸治疗迟了,通过换血才把命救下来了!


02

生理性黄疸or病理性黄疸


既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?

注意了,

当宝宝出生后24小时内出现黄疸;

或是出生1个月后仍有明显的黄疸或再次出现黄疸;

或是黄疸程度重、进展快,几小时或几天内皮肤变黄的程度明显增加;

另外,除黄疸症状外,若还伴有有其他异常情况,如

体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;

或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色,尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色;

就高度怀疑是病理性黄疸,这个时候一定要带宝宝就医。

真不是危言耸听,小宝宝发生黄疸,家长真不能掉以轻心,放之任之,更不能听信所谓的偏方去退黄。


03

生理性黄疸、病理性黄疸怎么办?


生理性黄疸:多喝奶促排泄


正常足月儿,不需要特殊的治疗,反而要适当增加喂养次数,让宝宝多排便来排出胆红素。


如果是早产儿,经皮胆红素监测(TCB)即使在正常范围之内也需要提前干预处理。

病理性黄疸:光疗或换血


蓝光治疗,是目前最直接有效、常用的治疗新生儿黄疸的方法。但对于重症新生儿黄疸,可能需要换血才能达到快速治疗的目的。



04

母乳性黄疸是不是要断奶


除了生理性黄疸和病理性黄疸,还有一类被称之为“母乳性黄疸——即娃越吃母乳,黄疸越严重!”


母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好,停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。


那这是不是意味着,母乳性黄疸的宝宝是不是要彻底断乳呢?

宝宝若真是母乳性黄疸,到底要不要断奶,是要具体情况具体对待的。

断乳的目的只是为了确认宝宝是不是母乳性黄疸。

如果确认是,就可以继续喂母乳。

虽然停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。

只有在非常严重的情况下,当血红素水平很高时,部分医生会建议用奶粉进行辅助(甚至几天内停止哺乳,用吸奶器帮助母亲保持乳汁供给),并且/或者使用光疗法。


04

新生儿黄疸的治疗这些方法靠谱吗?

喝葡萄糖水或喝水

喝开水/葡萄糖水降黄疸,这个方法虽然符合多吃多排泄,能让引起黄疸的罪魁祸首—人体红细胞代谢产物胆红素快速排出,从某种程度上能预防宝宝出现黄疸,或减轻宝宝黄疸的程度,但存在一定的风险。


因为,新生宝宝的胃容量极度有限,如果只是喝水、喝葡萄糖,让宝宝的肚肚摄入的奶量相应减少,大便也会减少,那么黄疸排出也会减少,这样反倒会使原有的黄疸加重。


与其要宝宝多喂水,还不如尽可能增加宝宝奶的摄入,既能让宝宝长高、也能达到退黄的目的。

晒太阳能去黄疸

太阳光中的确有跟蓝光一样波长,因此晒太阳对去除宝宝黄疸有一定的效果。


但问题是,错误的晒太阳,很可能非但没能有效的帮宝宝退黄,还可能会对小宝宝带来不利影响。


一方面,婴儿的视网膜细胞和视神经尚未发育完全,,阳光直射可能损伤眼睛。


另一方面,对于刚出生的小婴儿来说,皮肤非常娇嫩,让TA赤裸裸的晒太阳,不仅会晒伤宝宝的皮肤,还会增加宝宝患皮肤癌的风险。


若是包裹着衣服被子让宝宝进行日晒,效果暂且不说,小宝宝由于体温中枢尚未发育完善,体温在一定程度上可以随环境波动,可能造成体温过度上升。


再者,一天之内太阳光的强度也不一样,所以谁也不能保证晒太阳的效果跟蓝光治疗的效果相等。


总的来说,让宝宝晒太阳消退黄疸,若晒不对,还不如不晒。


那么,小宝宝该怎样晒太阳呢?


最简单有效的办法,就是让妈妈和宝宝不时多次的在阳台上或有遮挡物的地方如树荫下坐一坐,每天5-15分钟,就能收到不错的效果。


05


宝宝发生黄疸不可怕,因为绝大多数新生儿黄疸属生理性,与肝功能发育尚不成熟,进食不足,母乳因素等有关。


随着宝宝肝脏等脏器发育和肠道菌群的完善,加之积极的喂养,适当的等待和干预(光疗),绝大多数宝宝黄疸是可以痊愈的。


因此,宝宝出现黄疸,家长不要太过担心,科学应对,不信偏方,必要时及时就医很关键。


END

希望萌宝成长路上都有父母相伴

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