葛根

《沈绍功临证经验辑要》

葛根强心

葛根,又名“粉葛”“干葛”,始载于《神农本草经》,别名“鸡齐根”。葛根有4个功效:发表退热,解肌透疹,缓解肌肉痉挛,最宜治项背强痛;清热生津,降血糖,为治糖尿病妙药;改善脑循环,降血压,治高血压尤可消除症状;升阳止泻,治肠炎、痢疾,常用煨葛根。

药理研究证实葛根所含的葛根素能减慢心率,增加脉搏量,降低心肌耗氧量,改善心肌氧代谢,提高心肌工作效率。葛根能缓解冠状动脉痉挛,增加冠状动脉流量,防止心肌缺血,缩小心肌梗死范围,抗心律失常;扩张血管,改善微循环;抗血小板聚集,降血脂,促进动脉内皮细胞修复,防止血栓形成。因此,应重视葛根治疗心血管病的强心药效。目前已有“葛根素注射液”和单味葛根的“愈风宁心片”,便于临床应用。

葛根的心血管效应特别明显,并且具有发表退热,解肌透疹的功效。《伤寒论》里面的葛根汤,在辨证用药以后加葛根。主要治疗骨质增生引起的颈项强直症状。葛根还能帮助药物透过血脑屏障,提高药物的疗效。葛根能升阳止泻,减慢心率,可增加心脏每分钟的搏出量,又降低心肌的耗氧量,增加冠状动脉血流量,抗血栓,降血脂。


清·陈修园《神农本草经读》

葛根

气味甘、辛、平,无毒。主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。

葛谷气味甘、平,无毒。主下痢十岁以上。

叶天士曰:葛根气平,禀天秋平之金气,入手太阴肺经;味甘辛无毒,得地金土之味,入足阳明燥金胃。其主消渴者,辛甘以升腾胃气,气上则津液生也。其主身大热者,气平为秋气,秋气能解大热也。脾有湿热,则壅而呕吐,葛根味甘,升发胃阳,胃阳鼓动,则湿热下行而呕吐止矣。诸痹皆起于气血不流通,葛根辛甘和散,气血活,诸痹自愈也。阴者从阳者也,人身阴气,脾为之原,脾与胃合,辛甘入胃,鼓动胃阳,阳健则脾阴亦起也。甘者,土之冲味;平者,金之和气,所以解诸毒也。

张隐庵曰:元人张元素谓葛根为阳明仙药,若太阳初病用之,反引邪入阳明等论,皆臆说也。余读仲祖《伤寒论》方,有葛根汤治太阳病项背强几几;又治太阳与阳明合病。若阳明本病,只有白虎、承气诸汤,并无葛根汤证,况葛根主宣通经脉之正气以散邪,岂反引邪内入耶?前人学不明经,屡为异说,李时珍一概收录,不加辨正,学者看本草发明,当合经论参究,庶不为前人所误。


清·汪昂《本草备要》 

葛根(轻宣,解肌,升阳,散火。)

辛甘性平,轻扬升发。入阳明经,能鼓胃气上行,生津止渴,(风药多燥,葛根独能止渴者,以能升胃气,入肺而生津耳。)兼入脾经,开腠发汗,解肌退热,(脾主肌肉。)为治脾胃虚弱泄泻之圣药。(《经》曰:清气在下,则生飧泄。葛根能升阳明清气。)

疗伤寒中风,阳明头痛,(张元素曰:头痛如破,乃阳明中风,可用葛根葱白汤。若太阳初病,未入阳明而头痛者,不可便服升葛汤发之,反引邪气入阳明也。仲景治太阳阳明合病,桂枝汤加葛根、麻黄。又有葛根黄芩黄连解肌汤,是用以断太阳入阳明之路,非太阳药也。)血痢温疟,(丹溪曰:凡治疟,无汗要有汗,散邪为主带补;有汗要无汗,扶正为主带散。若阳疟,有汗加参、芪、白术以敛之;无汗加芩、葛、苍术以发之。)肠风痘疹。(能发痘疹。丹溪曰:凡斑疹已见红点,不可更服升葛汤,恐表虚反增斑烂也。)又能起阴气,散郁火,解酒毒,(葛花尤良。)利二便,杀百药毒。

多用反伤胃气。(升散太过。)

生葛汁大寒,解温病大热,吐衄诸血。

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