化学治疗简称化疗,是白血病的主要治疗手段之一。
“联合化疗方案”是一把双刃剑
白血病的化疗必需用多种不同药物、依照一定的规律给药进行,称为“联合化疗”。不同的白血病类型,联合化疗的方案也不一样,如急性非淋巴细胞白血病一般用两、三种药物的短疗程方案,急性淋巴细胞白血病则用四、五种药物的长疗程方案。
化疗药物没长眼睛,它既可杀死癌细胞,也可伤害正常血细胞和其他细胞,因此白血病化疗有相当大的副作用,比如说呕吐,目前有西药具有很强的止吐作用,但是,白血病患者之所以患白血病,一个患者自身的问题是免疫力低下,再加上化疗会对患者免疫功能造成进一步的伤害,对此,建议患者在化疗阶段介入中医药。
血液病专家吝建芳教授表示:“我们祖国医学中医有“扶正祛邪”的理论和实践,就是在“祛邪”的同时,把患者作为一个整体,扶持其“正气”,提高其免疫力。”
另外在这里提到一点,骨髓移植,要先经过化疗这一关
一般而言,即使骨髓移植,白血病的治疗也要先经过化疗,使患者达到“完全缓解”(CR)以后进行。白血病细胞对放射线也敏感,放射治疗简称放疗,一般用于骨髓移植时,较少单独应用,原因还是白血病是全身性的疾病(此外,放疗仅配合化疗而用于治疗特殊部位的白血病。
上面提到一个“完全缓解”(CR)的概念,所谓“完全缓解”(CR)就是白血病细胞比例已经降到占骨髓有核细胞的5%以下,患者三种正常血细胞已恢复,感染、贫血、出血以及浸润症状消退,但是,此时在患者体内的白血病细胞数还有10^8个(1亿个),因此,患者还需要经历较长一段时间的缓解后化疗,每个疗程杀死一部分癌细胞,并且随着患者免疫功能的恢复,依靠机体本身清除残留的癌细胞,若中间停止化疗,患者随时就会复发,以致以前的治疗前功尽弃。
化疗毒副作用大,缓解不了该如何?
这边建议白血病患者在化疗间歇期结合中草药调理,中草药可以缓解化疗对身体带来的毒副作用,帮助身体恢复,而且有一定的治疗作用,可以帮助化疗最大化的起效,可以保证化疗可以顺畅的进行下来。
除此以外,还有一个不能忽略的问题,就算患者的化疗缓解病情了,如果期间,出现血细胞不回升,肝肾的损害,以及高热感染出血控制不住,以及别的器官的浸润,都没有办法进行下一次化疗,但是这个严重的后果,只能是家属以及患者来承担的,所以化疗间歇期结合中草药调理,是非常必要的,对于化疗所用的中医药方也是极为讲究,方案要对症对疾,用不对症的中医反而会影响治疗效果。
这里介绍一下中医药在白血病的治疗中还有多种作用:
(1)一些中药可以促进白血病细胞向正常细胞转化,也就是说使白血病细胞改邪归正,从而使白血病的治疗达到一个很好的疗效。
(2)辨证使用中药,可以对抗化疗的其它副作用,促进受化疗损伤的消化道黏膜细胞、心肝肾及其他器官组织细胞功能的恢复,保护毛囊细胞,减少脱发。
(3)保护骨髓恢复正常造血功能,防止化疗药物引起严重的骨髓抑制,减少输血,减轻出血。
(4)中药配合化疗,可增加化疗敏感性。
(5)逆转耐药,使白血病细胞恢复对化疗药物的敏感性。
(6)中药在抗微小残留病方面,也能发挥重要作用。要想消灭残留白血病细胞,要结合使用提高机体免疫力和抗白血病的中药,因为机体正常免疫功能可以在白血病细胞总数低于10^6个(百万个)时控制或消灭残留白血病细胞。