再谈小柴胡主证之——目眩
晕眩是小柴胡汤或者说少阳区块的一个很好使用的辨证点。看到目眩就开小柴胡汤，在临床上，有它好用的地方，柴胡系或者少阳区块的药，在针对目眩的时候，胜算很高。所以晕眩、脑虚、痰饮、水逆，用少阳区块的药，小柴胡汤、温胆汤，都会有某种程度的疗效。
晕船晕车晕飞机的时候，吃点温胆汤，或者小柴胡汤，往往效果非常好。
小建主证与弦涩脉
【7.72 】 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不差者，与小柴胡汤。
把脉的时候，浮取有涩脉，按下去又发现是弦脉。这是一个少阳病的虚证。
肚子绞痛与少阳区块
少阳病牵涉到整个消化系统的自我调节机能。后世医派的说法是木克土，肝胆虚了就会克脾胃。当肝胆之气郁结不顺畅的问题转移到脾胃，会肚子绞痛。先喝小建中汤，如果没好，再喝小柴胡汤。
小建与悸
【7.74 】 伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。感冒还没有多久，就出现“心中悸而烦”。
心悸，就是感觉到自己心脏的跳动。
小建中汤的悸而烦，代表虚而有热，心阴不足，是心脏的气血阴阳两虚，才会造成悸而烦的状态，胸口会觉得慌慌的。
历代使用伤寒方的人，把小建中汤用于麻黄汤的不能发汗的禁忌之中，如果不能发汗，喝小建中汤一段时间，尺脉变得比较有力，血虚阳虚的状态会好转。
小建结构解—关于芍药
伤寒部分的小建中汤，放二两甘草，缓和药性。虚劳部分的小建中汤，放三两炙甘草，补脾胃之气。炙甘草放到三钱是治太阴病，如果是太阳或者是少阳，三钱甘草束住邪气，所以在感冒的时候炙甘草不要放那么多。
桂枝汤证成太阴病的时候，有一个方子叫做桂枝加芍药汤，桂枝汤里面的芍药加倍，桂枝汤祛风的运行力量就会凝聚在中焦脾胃这一带。
如果喝煎汤剂的小建中汤，芍药那么重，有可能会肚子隐隐作痛。遇到这样的状况芍药就稍减量；或者放一半白芍一半赤芍，白芍和赤芍的作用有一点不一样，加一半赤芍，有一部分的药效通血，会稍微轻松一点。 小建中汤用的是炒白芍，不要用生白芍，生白芍太寒。
小建之桂枝or肉桂
用肉桂的时候要用好的肉桂，味道猛而甜才沉得下去，可以直入命门。如果是用桂枝，泡一杯茶喝，就会觉得燥热的感觉都往头上冲，是沉不下的。所以张仲景的小建中汤多了一个麦芽糖，桂枝的热度就能够被压下去，就好像做了一个炉罩，让这个炉火在里面慢慢烧。
小建之饴糖
无论是小建中汤还是大建中汤，一定有麦芽糖，建中这两个字，跟麦芽糖几乎是画上等号的，麦芽糖在这里面是一味很重要的药。
麦芽糖第一个优势就是比较好消化。另外，麦芽糖以中医的药性来说，谷子、麦子之类的东西拿来发酵后从上面出来的东西是酒，下面渣渣里面往下滴出来的是麦芽糖。麦芽糖是一个味道浓厚、浓浊的东西。桂枝加芍药汤是增强中焦的生命力，加了麦芽糖之后，除了有滋补的效果，它还会把这个东西再更往下面压一些。 当能够把生命力压到肚脐以下的部分的时候，能量和生命能聚集在小肠募穴关元，这些地方的气血开始旺盛的活动起来，就能够去补命门火，补肾。
小建与少阳区块—补肝略谈
如果肝太过于虚劳，少阳区块就会变得干干的。民国初年的经方家曹颖甫先生说，在经方里面，补肝的第一要方就是小建中汤。经方里面用来平肝，不尽然是用柴胡，因为经方的柴胡用的都是高剂量，都是入到三焦，清少阳区块去了。而经方用来处理肝脏厥阴区块的药物，往往是用桂枝。比如，直接在动厥阴经的桂枝当归汤，当归四逆汤，这些都是桂枝系的药物，所以桂枝的能量能够平厥阴经的混乱。
厥阴风木之气，跟少阳相火之气，纠缠在一起，变成肝胆之气郁结不畅的现象。疏肝补肝桂枝就可以了，甚至，补肝补胆开肉桂。胆跟三焦有关系，要补三焦就用肉桂补命门火，命门火旺了三焦就旺了，三焦旺了胆就旺了，就是有这样的连属关系的。这是桂枝类的东西对肝的效果。
小建中汤疏肝养肝的药也有，实脾的药也有。小建中汤疏肝的热药少一些，养血柔肝的芍药又多一些，能够让肝气顺畅，又能够滋养肝脏，而其它饴糖、甘草、生姜、大枣，都是补中焦的药，要治肝就要先实脾。
逍遥散的药性，建中汤都有。肝气郁结，心情不好这些问题建中汤都能解决。从另外一个角度来看桂枝汤，就是凡是可以改善人体微循环的药，都是可以帮忙淋巴的药。正阳旦汤（小建中汤），大阳旦汤（黄芪建中汤），都会作用到三焦少阳区块。膜网的世界，跟人体的微循环是有关系的，营卫能够通调的很顺畅，在营卫之间的那个无形的膜网就会顺畅。甚至有形的，淋巴肿大、阴囊肿大，这种所谓的三焦最物质化的部分淋巴的东西，桂枝系的药是有用的。所以，以这些角度来看，整个少阳区块的底面，都可以得到小建中汤的保养。
小建之补性特色与黄芪建中
张仲景在《虚劳篇》里面，把小建中汤当做是一贴很重要的虚劳汤来用。小建中汤会补到下焦，补到肾阳。从方剂结构从另外角度看又是疏肝、补肝的药，除了肺脏，其它四个脏，它都能够补到。时方世界的四君子汤、四物汤，或者加在一起的八珍汤、十全大补汤，再加减一两味药的人参养荣汤，这些汤在身体里面运作的时候，没有办法像建中汤那么走得通。当然如果要小建中汤补得有效，还是需要运动的，如果完全不运动，什么补药都不会有用。
小建中汤没有补到肺，在《虚劳篇》里面有黄芪建中汤。小建中汤加了黄芪，再加上其它的药物来辅助，就连肺也可以补到了，黄芪建中汤本身就补三焦火。
