帕金森又称为震颤麻痹,是一种神经系统退行性疾病。主要原因由于黑质多巴胺神经元退化和死亡,可能与遗传、环境因素及神经系统老化等多种因素有关。衰老是帕金森病发生的最重要因素,男性发病率略高于女性。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。
运动症状
1、 震颤:静止时手、头或嘴不自主的震颤或抖动,发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,精神紧张时加重,入睡后症状消失。例如:手、脚抖、不自主流口水。
2、运动迟缓:动作笨拙缓慢,比如:刷牙洗脸、解或扣纽扣、系鞋带等日常动作缓慢,随意运动减少,如:面具脸,面部表情减少,不眨眼、双眼凝视,笑容缓慢出现或消失,吐词不清,写字越来越小弯曲,难以辨认。
3、肌强直:表现为头部前倾、躯干俯屈,肘关节屈曲,被动运动关节时阻力增高。严重时出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。例如:肢体僵硬,驼背。
4、姿势平衡障碍:疾病中晚期表现为起立困难、身体前倾,容易跌倒,导致骨折,有时迈步后,极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。例如:小碎步。
非运动症
1、感觉障碍:早期嗅觉减退,中晚期伴有肢体麻木、疼痛。
2、睡眠障碍:夜间多梦,大喊大叫、拳打脚踢。
3、自主神经功能障碍: 便秘、尿频、尿急、夜尿增多、体位性低血压等症状。
4、精神障碍:抑郁、焦虑、幻觉、认知障碍、甚至痴呆。
日常护理
◆ 生活护理 协助患者完成日常生活中的各项任务,如穿衣、洗漱、进食等。在操作过程中,耐心、细致,避免催促患者。此外,为患者创造一个简洁、安全居住环境,避免家具摆放过于复杂,减少患者跌倒的风险。
◆ 饮食护理根据患者的病情、年龄、活动量制定合理的计划。多吃谷物果蔬,谷物碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、维生素b含量丰富,豆类奶类钙含量丰富,预防骨质疏松。肉类要限量,肉类的摄入要注意以精瘦的禽肉和鱼肉为主,脂肪含量较高的肥肉尽量少摄入,尽量做到“三不吃”不吃辛辣刺激性食物,不吃肥甘厚腻的食物,不吃富含拟胆碱的食物。