帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,临床表现包括震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和焦虑抑郁等非运动症状。
帕金森病是一种缓慢进展性疾病,需要全程、全方位的管理。居家护理是帕金森病全程管理中非常重要的一环,重点应关注以下几方面:
安全护理
帕金森病患者经常出现姿势步态障碍,慌张步态、冻结步态是导致跌倒的直接原因。而且,老年人骨质疏松,一旦跌倒,很容易发生骨折。因此,对于帕金森病患者,安全护理非常重要。
帕金森病患者在起步、转身、路过狭窄的通道时容易导致步态冻结,所以尽量选择宽敞的房间,合理布置家具的摆放,便于活动。
房间内地面平整,避免使用光滑的地板,避免地面台阶或高低不平。
卫生间和浴室的地面、墙壁要保持干燥、清洁。
采用坐式马桶便于起立,旁边可安装把手。
洗澡时可放置专用的小椅子,浴缸底部放置防滑垫。
室内经常活动的位置安装栏杆或扶手,可以提高活动和锻炼时的安全系数。
家属要对栏杆和扶手定期检查,保正安全牢固。
饮食护理
帕金森病患者的饮食要求品种多样、营养丰富,清淡可口。
首先,优质蛋白不能少,比如各种肉、蛋、奶等。肉类以牛羊肉、鸡肉为好。因为蛋白质饮食会影响左旋多巴的药效,所以蛋白的摄入应错开左旋多巴。
餐前一小时或者是在饭后二小时服用左旋多巴,那么高蛋白饮食对左旋多巴的影响就大大减少了。
国外也有建议把蛋白质类食物主要安排在晚餐食用,以便于白天的药效更佳。
蔬菜水果含有大量的维生素和微量元素,力争丰富多样,每天达到3-5种以上。
另外,要多食五谷杂粮,保证充足的膳食纤维,促进大便通畅。
用药护理
帕金森病用药非常复杂,每种药物都有很多注意事项,而且在疾病的中晚期,可能需要多种药物相互搭配。
而老年人自身,又往往伴随多种疾病,存在多重用药。
所以,一旦医生调整好了治疗方案,要遵医嘱执行,不要轻易自行改变,有问题及时和医生沟通。
如果患者不能准确的按医嘱服药,建议由照护人员帮助送服,避免多服、漏服、误服等。
起居护理
帕金森病患者要保持规律的起居生活,睡眠要充足,吃饭要规律。建立良好的睡眠习惯。
掌握一定的睡眠卫生知识、创建好的睡眠环境、生活有规律,作息时间相对固定。
避免睡前饮酒和咖啡、不要在床上做与睡眠无关的活动,如玩手机、看书、听广播、聊天、想事情等。
睡前30分钟有一个放松的过程。失眠是帕金森病患者最常见的非运动症状,必要时可以药物辅助治疗。
床具高矮适中,床板硬度合适,便于起立,避免站起后不稳,导致跌倒。
每天要安排适宜的时间进行户外锻炼