怎样根据面部色泽的变化来判断疾病——读《黄帝内经》灵枢 五色第四十九3

怎样根据面部色泽的变化来判断疾病

雷公曰:以色言病之间甚,奈何?黄帝曰:其色粗以明,沉夭者为甚,其色上行者,病益甚;其色下行,如云彻散者,病方已。雷公问:怎样根据面部色泽的变化来判断疾病呢?黄帝说:病人面部色泽明润而含蓄的,病轻;色泽沉滞而枯槁的,病重。五色从下向上发展,病情就逐渐加重。五色从上向下,像云雾一样逐渐消散的,疾病就会痊愈。

五色各有脏部,有外部有内部也。色从外部走内部者,其病从外走内;其色从内走外者,其病从内走外。五色在面部的表现,与脏腑所主相应部位有关,将面部分为内外,内部归属五脏,外部归属六腑。如果五色的变化是从外部开始,逐渐发展到内部,则疾病的发生,是从六腑开始,而逐渐影响到五脏的。五色的变化从内部开始,逐渐发展到外部,疾病则是从五脏开始,逐渐影响到六腑的。

病生于内者,先治其阴,后治其阳,反者益甚。其病生于阳者,先治其外,后治其内,反者益甚。疾病由五脏影响到六腑,就应先治疗五脏,后治疗六腑,违背这个原则,疾病就会加剧。疾病由六腑而影响到五脏的,就应当先治疗六腑,后治疗五脏,如违背这个原则,疾病也会加重。

其脉滑大,以代而长者,病从外来,目有所见,志有所恶,此阳气之并也,可变而已。若脉象滑大或是长脉,为邪气从外侵袭人体。表现目有所见的幻视和有厌恶感的精神异常,则是由于阳邪侵入阳分而阳气过盛引起的,治疗时应根据前面所述的原则灵活变通,疾病才能痊愈。

雷公曰:小子闻风者,百病之始也;厥逆者,寒湿之起也,别之奈何?雷公问:我听说风邪是引起很多种疾病的原因,而气血逆乱的痹症、厥症是由寒邪、湿邪引起的,怎样才能鉴别它们?

黄帝曰:常候阙中,薄泽为风,冲浊为痹。在地为厥。此其常也,各以其色言其病。黄帝回答说:一般通过观察两眉间的色泽来鉴别,色泽浮露润泽是风邪引起的变化,沉滞晦浊主痹症,若色泽沉滞晦浊出现在地阁,则主厥症。这是一般规律,都是根据色泽的不同变化来诊断疾病的。

(原文)

雷公曰:以色言病之间甚,奈何?黄帝曰:其色粗以明,沉夭者为甚,其色上行者,病益甚;其色下行,如云彻散者,病方已。五色各有脏部,有外部有内部也。色从外部走内部者,其病从外走内;其色从内走外者,其病从内走外。病生于内者,先治其阴,后治其阳,反者益甚。其病生于阳者,先治其外,后治其内,反者益甚。其脉滑大,以代而长者,病从外来,目有所见,志有所恶,此阳气之并也,可变而已。

雷公曰:小子闻风者,百病之始也;厥逆者,寒湿之起也,别之奈何?黄帝曰:常候阙中,薄泽为风,冲浊为痹。在地为厥。此其常也,各以其色言其病。

今天学习了怎样根据面部色泽的变化来判断疾病。且继续学习,今天就学到这里了。

                待续

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