《功能解剖学》读书笔记之【3.旋前旋后的作用】
图3-10~图3-28
【骨骼排列】
前臂的2根长骨（图3-10）构成了一个矩形的桡尺复合体（图3-11），被斜向内侧走行的对角线（图3-12）分成2个部分：内侧部分对应于尺骨，外侧部分对应于桡骨。从活动效果上讲，这条对角线在功能上相当于一个铰链（图3-13），可使外侧（桡骨）部分向前旋转180°，并在内侧（尺骨）部分的前面摆动（图3-14）。
上述结构特点还无法解释肘外翻（图2-36）。因此，肘关节在斜行间隙位置上的角度需调整（图3-15），以使铰链位于一个垂直的位置（图3-16），并使肘外翻的角度（红色箭头标记）恢复到肘部伸展和前臂旋后的位置（红色箭头）。
前臂的解剖位和完全旋后位相对应，这2根长骨图（3-17，前面观）相互平行地并排于同一个平面上。这个示意图（图3-18）以一种略微夸张的形式表明了它们的曲度。后面观（图3-19）显示了相同的排列，但是尺桡骨正好反过来，其曲度也相应反转，就像图3-20所表示的那样。尺桡骨由骨间膜连接，形成了一个弹性铰链。
桡骨旋前时（图3-21），它从前面跨越尺骨（图3-22）。后面观图片（图3-23）所显示的正好相反，即尺骨部分遮住桡骨，只能看到桡骨的两端（图3-24）。
有一点十分重要，前臂的尺桡骨在旋后位时是像前凹的（图3-25），如尺桡骨的侧面观所示（图3-26）。实际上这种排列十分重要，在旋前时（图3-27）桡骨跨越尺骨（图3-28），这时尺桡骨的凹面会相互吻合，桡骨远端的头部可以相对于尺骨进一步向后延伸。
这种双凹排列增加了旋前范围，这就可以理解，为何当前臂发生双骨折后有明显移位时，校正移位是如此重要了。如果复位后，桡骨干向前的凹度没有得到很好地纠正，那么前臂的旋前会部分受限。
