大下之后,复发汗,其人必振寒,脉微细。所以然者,内外俱虚故也。
就是说当你又用了下法,又用了汗法,那身体呢不但有这个津液的损伤,而且你的身体经过这种莫名其妙的搬运的过程,就是本来不应该打这里而打这里,又打那里,把身体搞得乱七八糟。那这样子这个人一定会不但是津液受损,而且他的元气也会受损,那津液跟元气都受损了之后呢,就这个人哪一定会虚冷到要觉得要发抖的感觉,脉呢会觉得,好虚,细细的都快把不出来了,之所以会变得这么差哦,是因为呢,他的里外都已经被你弄虚了。因为如果你是不适当的下的话,那你的肠胃啦什么都会被打得很虚,然后再发汗的话,表面的元气又会虚一次,所以这样的情况,这个人的能量太不够了,所以他的脉就会很细很弱。所以用芍药甘草附子汤。
下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉而微,身无大热者,干姜附子汤主之。
干姜附子汤方
干姜一两(炮) 附子一枚(破八片,炮)
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
1. 用了下法,再用了汗法就会白天觉得很烦,睡不着或不一定是睡不睡着的问题,就是他躺在那边躺的非常的不安稳,而且心情也是非常烦乱的。还有一个奇怪的特征,就是呢,到了晚上天黑以后就开始躺得比较平了,那等到了第二天,太阳公公出来了,继续烦燥给你看。就是有这种很明显的昼夜的差别,然后呢他的脉证不口渴,不呕吐,又没有表证。他的太阳区块的卫气,已经被你乱医一通被剥掉了,然后剩下一个太阳底面的,太阳的楼下的少阴在那边顶着,上面的一层气被剥掉了。那这个上面一层卫气被剥掉,还有一个特征,就是这里讲的“身无大热”。因为卫气是抵抗病邪的最代表性的抵抗力之一,如果你有足够的抵抗力去抵抗邪气的话,照理说会发烧才对啊,可是他身体又没什么烧,“身无大热”,不能说完全没有烧,就是烧不太动的样子,那你就知道他这个正气其实是很弱的,干姜附子汤附子这味药,基本上你吃下去不一定会让你觉得很热,也就是附子它的力量虽然是纯阳的,但是它的力量是比较在于走通你的全身,所以它推送药的速度会很好,但是附子这味药却不一定是热药,那相对来讲附子要热的话,通常要加干姜,因为干姜可以提供足够的暖度,让附子带着干姜去运行,那这样子才会有暖的感觉。
发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝去芍药加人参生姜汤主之。
桂枝去芍药加人参生姜汤方
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(劈) 人参三两 生姜四两(切)
右五味,以水一斗二升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
就是发过汗以后,那这个人因为发汗所以身体的津液会有一点损耗津液不够呢,人会身体会痛,我们的营分能够把这个津液补充到卫分,所以前面一个干姜附子汤呢,因为要从营分把津液送过去,所以呢,他用的药当然是用桂枝汤当底子了,从太阴开太阳的桂枝汤,所以这个地方就不是什么干姜附子汤,干姜附子汤送不了津液过去。那桂枝汤要送津液的话,那你就要加人参,加能够帮你补充津液的药。