课程大纲
一、儿童青少年性咨询的特点
二、儿童期的性咨询
三、少年期的性咨询
四、青春期的性咨询
五、几个特殊议题的咨询（性欺凌、性侵、家暴）
1. 少年期性咨询的特点
6-11岁，孩子开始有一些性意识，开始探索婚姻、情感、身体等更多问题
咨询性问题的来访者较少，仍然以家长来访为主，基本是认知方面的问题
2. “性早熟”、性幻想
案例：1. 7岁男孩问，班上同学说谁是谁的女朋友、谁跟谁结婚，我觉得谁漂亮、爱上她了；结婚是不是两个人相互咬嘴巴、摸鸡鸡摸屁屁？2. 小学二年级的小明，看了A片，在班上谈论和传纸条散布相关的内容。
这些情况，如何回应和引导？面对接触过一些信息但是没有接受过正规性教育的孩子的这样的提问，应该针对其好奇的领域带领器一起思考：
-恋爱与友谊的差别、什么是婚姻；
-同学间为什么有这样的打趣与玩笑，怎样就会变成欺凌；
-爱情观：为什么会爱一个人，跟一个人一起生活，他/她应该有的最重要的标准
-用接吻、肢体的亲密这样的词代替“咬嘴巴、摸鸡鸡、摸屁屁”，告诉孩子这是亲密伴侣之间做的事情但是并不是结婚的全部，性爱的年龄、责任等等都可以讨论。
-如何看待色情品，也应该纳入新教育中，重点在青春期，但是年龄上不是僵死的，现在孩子可能很早就有机会接触色情品，应该用正规的性教育引导。
-如何尊重自己和他人的身体权，什么行为会被视为性骚扰，什么时候会被视为触犯法律。
-发现有相关过错行为孩子的优点，激励其自尊心、自信心，发展其正面价值感，同时告诉他这个事情上做错了
家长不必担心“性早熟”，不必担心有性幻想就会变成坏孩子，不要给孩子贴上污名的标签，重要的是利用这样的机会完成性与相关价值观的教育。咨询师可以邀请来访者带着孩子一起，给父母示范如何做性教育。
3. 性骚扰
案例：2020年上海西西佛书店事件，10岁孩子的“性骚扰”争议，
假设双方家长来咨询
对于女方：询问女孩感受，如果孩子没当一回事，肯定孩子的态度，但是要进一步分享身体权观念；如果孩子感觉受伤害，肯定是男孩侵犯了女孩的身体权，但是表达这不是女孩的错，而是他的错，他也是孩子、他不懂，后面会教育他。强调所有的身体器官是平等的，避免让孩子因为性骚扰走不出创伤。告诉孩子今后遇到类似的事情要及时走开、明确说不、生命最重要。
对于男方：了解情况，孩子为什么要掀女生裙子、对方表示拒绝了吗？表示拒绝会怎么做？从哪里看到口交的？等等，判断孩子是性好奇、性游戏还是性骚扰。正面引导，激发孩子的正面价值感、自尊心，促进进取心。
4. 关于性别的咨询
性别气质问题，和儿童期相似。少年期是社会性别建构的重要时期，许多未来的问题，在这时埋下根基。
案例：高中女生被男人抱住欲强暴，反抗、追赶、报警，她的力量来自哪里？他说父母从小就告诉我，女孩子一点也不比男孩子差，男孩子能做到的，女孩子也能做到。更多时候，我们是被性别刻板印象影响。
性别兼性化仍然是一个重要议题
“性别认同障碍”？
生理性别：我有男性/女性性器官男、女、跨性别
性别气质：我看起来像是
性倾向：我喜欢的是
性别认同：我觉得我是
“性别不安”/“性别不适”/“性别焦虑”
在少年期和青春期会表现比较突出。
提供家庭咨询和支持性心理治疗，爸妈支持你。
鼓励家庭接纳
满足孩子需求，确保其在安全的环境下有充分的可能，去探索性别的感觉和行为；
社区教育与倡导 ，跨性别理念宣传
不将性别二元观念强加给他人......支持自我探索、自我选择
传统的“性别认同障碍”是基于性别刻板印象的观念，跨性别全世界共识，基本上是不能改变的，跟性倾向没有关系
双性人：
玛尼方案：去掉一套发育不好的，留下发育相对好的一套，让孩子成年后接受自己留下的性别
戴蒙德方案：不做未来不可逆转的手术；成年后提供充分可靠信息以判断、决定
接受人类中有双性人的事实。
5、关于家庭的咨询
离异家庭的性教育，单亲家庭，如何让孩子的“性”不出问题？
-进行性教育，家长不分性别
-要让孩子知道，离婚是父母不相爱了，但是爸爸妈妈都是爱孩子的
-单亲家庭孩子可能缺少关爱，比较孤独，有可能较早恋爱
-越是能够在父母处体验到爱越多，孩子越晚开始性关系
离异家庭的创伤是离异以后父母的相处方式带来的。
单身家庭、同性恋家庭等，分享多元的家庭形式。孩子就会更包容、有智慧、不狭隘，境界更高。
绘本：《我们的家庭》
6、其他
是否割包皮
看会不会影响尿尿、能不能露出冠状沟，不影响不必要割，不急于割包皮。
割了对生理上不会有影响，也许会对心理上有一点影响。犹太人一出生就割了，也很健康。
