靶向药物 vs 免疫药物

靶向药物针对癌细胞上特定的靶点，比如某个特有的基因突变。通过抑制肿瘤生长非常重要的蛋白从而达到“饿死”癌细胞的目的。

副作用表现为也会“饿死”一些正常细胞，产生副作用。

靶向药物起效往往比较快。通常几周，甚至几天就会发现肿瘤缩小，或者肿瘤标志物降低。

判断靶向药物是否起作用，主要通过肿瘤进展即是否体积增大或出现新的肿瘤。

靶向药物起效快，但一段时间后几乎无一例外会出现抗药性，需要换药，极少出现长期存活或治愈。

靶向药物的使用比较“精准”。

免疫药物作用于免疫细胞，激活针对癌细胞的免疫系统，然后去对抗癌细胞。

副作用在于被激活的免疫细胞除了能攻击癌细胞，也能攻击自身的正常细胞，这会产生暂时的“自免疫疾病”，严重的话可能致命。

免疫药物反应通常要慢一些。你要是通过激活免疫系统，而间接杀死癌细胞，因此变数比较大。很多患者用了好几个月的药，，甚至一年，也不完全确定到底起作用了没有。但几年后复查癌症却消失了。

免疫药物是否起作用的判断在于区分“假进展”和“真进展”。

免疫药物目前最大问题是有效率不高，仅在10%-20%。但优势在于，如果响应，患者有可能长期受益，甚至被治愈。

免疫药物目前预测疗效还很难。

对于患者而言，药物选择越多越好。关键就是要认清每个药的特性，知道它是否适合自己的情况。

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