上周提过叶天士，今天就以叶天士最著名的“三片梧桐叶”的故事开头。
有天，叶天士接诊一位难产妇女，前往途中听病家说已请温病大家薛生白诊治过，但仍不见产下。叶天士看了薛的药方，认为此方甚佳，自己开也不过如此，苦思之际，时值秋天，窗外桐叶飘落，叶天士似有所悟，随即将原方中的药引“竹叶三片”改为“桐叶三片”，产妇遵方服药，不出叶天士所料，不久便顺利产下胎儿，母子平安。
借秋天梧桐落叶承载的天地间肃降之气，使胎儿顺产，就是中医的“取类比象”。
“取类比象”是古代人认识世界的一种思维方法：一是“取类”，把长期实践中积累的经验集中起来，发现事物之间的相类性，“观其所聚，而天地万物之情可见矣”；二是“比象”，在对“类”有了认识之后，“因而伸之，触类而长之”。
“取类比象”在中医的运用，最为人所知的大概就是以形补形。假如吃猪脑补人脑对于现代人还勉强可接受，那么吃核桃补人脑，就因为核桃看起来像人脑，未免太过玄幻。人们视“取类比象”为迷信，不科学。但所谓科学的解释，往往令人更费解，人们只是在被动接受一些科学名词而已。
例如中医认为：羊肝补人肝，以形补形，肝开窍于眼，所以羊肝养眼，替换成科学解释：羊肝含有维生素A，维生素A有益眼睛。
同样一个现象，现代人视古代理论为迷信，宁愿相信更抽象的维生素。以为自己在做明白人，其实越来越不明白。
大概每个现代女性都有为那些自己从来也没弄明白过的虾青素、烟酰胺、视黄醇等有效成分掏腰包的经历吧。我不是在谈这些有效成分是否有效，而是奇怪当导购小姐在说“我们的面霜里含有谷胱甘肽、传明酸和维他命C等美白因子。”这样一句彼此都听不懂的话时，怎么就心动了呢。
“白遍”出来的时候，也有专家劝我编一种白遍特有的叫MLGB美白因子的成分，有利于营销宣传。我想专家是对的，但实在是做不出。
比起这些奇怪的生化名词，“取类比象”至少对于普通人而言要直观的多。万物都有“象”，也就是易学里的理、象、数中的“象”，“象”的概念涵盖了外形、构造、过程等事物最直观的属性。假如宇宙产生有一定的内在规律，也就是科学在寻找的大一统的理论，那么即使从科学角度而言，具有类似“像”的事物之间存在某种关联也并非全无可能，只是有待将来证实。
中医的“取类比象”，既是对本草效用的认识方式之一，也包含了治疗思路，但最核心的还是指天人合一的人体格局。
一年有春夏秋冬四时，一天也有卯午酉子四时，人体的阳气也随之生、长、收、藏，每天，每年，只要活着的人，都能感受身体在一天的变化，在一年的变化。最明显的天人合一现象就是晚上要睡觉，所以晚上睡不着的人，就是病了。
中医看病，首先要了解一个人有哪些天人不相应的现象，也就是跟不上昼夜变化，四季变化的身体现象。这是最高层面的“取类比象”。
治疗思路上，古代医家总结了许多类似釜底抽薪法、逆流挽舟法、提壶揭盖法等“取类比象”的手段。以提壶揭盖为例，有次朱丹溪接到个病家，小便不利，也就是尿不出，脉诊后发现患者右寸弦滑，认为是肺部被痰饮堵塞，于是开药让患者呕吐，吐出大量痰涎之后，尿也就通了。朱丹溪解释说，这就像水壶盖子盖紧了，就不容易倒出水，把盖子拿起，水流就畅通了。
本草药性认知上的“取类比象”除了以形补形，还涵盖结构和特性。比如：诸藤皆缠绕蔓延，纵横交错，无所不至，以之比象人体的络脉，故有通络散结之效；牛膝其节如膝故可治膝关节病；续断多筋而能续绝伤，杜仲多筋坚韧则可坚筋骨，伸筋草其形似筋而能舒筋通络等；穿山甲最能穿土打洞，故有破癥瘕、通经络之功；蝉，其声清响，昼鸣夜息，故以蝉蜕治失音、小儿夜啼诸症；虫类善能走窜，具搜剔之性，多具活血、祛风湿等功用，如土元、蜈蚣等，举不胜举。
清朝名医徐灵胎曾著有以“取类比象”法认识本草的专著《神农本草经百种录》，相当有意思，看官不妨找来一读。
根据“取类比象”得出的中医理论，也许并不是真理，但好用，事实上，我们用了几千年。科学的理论，变化就快了。
